在很多人眼中，医生是个令人羡慕的职业，但实际上医生不仅需要高超技艺有时还要承担高风险。这是因为很多时候人们只看到了医生人前的光鲜亮丽，却没看到他们手术室里的衣不解带；只知道医生的奖金丰厚，却不知道他们的工作时间有多久。近日，中国医生协会发布了《中国医生执业状况白皮书》，中国医生高强度、高压力的执业状况仍令人堪忧。

除了中国职业医生的收入水平，在全国共计4.46万家医院、约14.62万名医生参与的调查中，医生协会还对医生们的工作时长、医患关系、对医生环境的认可度进行了考察分析。

医生加班成常态

在这项2016~2017年全国范围内进行的大样本调查中，结果显示医生每周平均工作时间超过40小时，但重点医院医生的工作时长大大超过40个小时的法定工作时间：二级医院的医生平均每周工作51.13小时；三级医院的医生平均每周工作51.05小时。

在2017年，有多起医生因工作时间过长及工作强度过大累倒、病倒甚至猝死的例子。这在一定程度上唤起了政府和医院对医生群体“过劳”的关注，更有些地方医院已经采取“双休”等措施给医生减负，工作时间长仍是医生们普遍面临的问题。

暴力伤医仍未休

在医疗纠纷方面，白皮书显示，有38%的医生从未亲身经历过医疗纠纷，62%的医生发生过不同程度的医疗纠纷；在伤医问题上，66%的医生经历过不同程度的医患冲突，其中51%是偶尔的语言暴力。但值得庆幸的是，有34%的医生表示从未亲身经历过暴力伤医生事件，这比2014年的27.14%有所提升。这一数据变化表明，针对医生的暴力事件有所下降。

据公开数据显示，2016年全国医疗纠纷比2015年减少6.7%，涉医违法犯罪2016年比2015年减少14.1%。这在一定程度上说明，政府出台打击涉医违法犯罪的政策措施起到了一些作用，广大医生对政府的措施也给予了肯定，但个别地方政府执行仍不到位。

执业环境需改善

白皮书显示，仍有62%的医生认为执业环境没有改善，50%的医护人员认为工作没有得到社会认可。这一数据与2015年的数据相近，分析原因可能与医生对自身执业状况改善的关注度增加有关。另外个别地方政府维护医生权益的力度不到位，也导致一线医生对整体执业环境改善的感觉滞后。

调查中特别值得一提的是，医生对媒体在医患关系中的负面作用有所改观。在2014年的调研中，关于医疗场所内暴力行为的原因中，84.31%的医生选择了媒体负面报道。而本次调研中关于“医患关系紧张的原因”，绝大多数医生都没有选择“由于部分媒体倾向性引导造成的”。

还有一项调查题目考察了医生对本职业的潜在认可度，即医生是否愿意自己的子女从医。2011年不愿意子女从医的比例为78.01%，2014年为64.48%，本次为45%，是历年来最低的。在是否希望子女从医这一选题上，希望的医生占33%，不太希望医生占31%，绝对不希望的医生仅占14%，另有22%的医生选择了不干涉。希望子女从医的比例相对最多，也能反映出医生对薪酬、执业安全、社会美誉度还是有一定认可度的。

尽管此次调查显示，医生的执业环境得到了明显改善，但为了让医生在更好的环境中毫无后顾之忧得地治病救人，社会应继续推动尊医重卫社会风气的形成，特别是地方政府应采取切实有效措施提高医生合法收入、改善医生执业环境，让医生有更高的获得感。

（环球医学编辑：石 岩）

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