质子泵抑制剂可增加阿尔茨海默病风险?
2017年12月,发表于《Am J Gastroenterol》上的一项研究,考察了质子泵抑制剂的使用(PPI)和阿尔茨海默病(AD)风险之间的相关性。
目的:旨在调查PPI的使用是否与临床确诊的AD风险的增加相关。
方法:一项芬兰全国巢式病例对照研究MEDALZ纳入了2005~2011年所有社区管理的新确诊为AD的患者(70718例),并将每位患者与4个年龄、性别、居住地区的比较个体(282858例)进行配对。从芬兰的全国卫生保健登记处提取数据。PPI的使用情况从1995年以来的处方登记数据的购买记录中获取,并使用PRE2DUP方法将PPI使用数据建模为药物使用周期。AD为测量结局。
结果:PPI的使用与暴露和结局间采用的3年滞后窗的AD风险不相关(调整OR,1.03;95% CI,1.00~1.05)。相似的,使用疗程较长与AD风险不相关(使用1~3年,调整OR,1.01;(95% CI,0.97~1.06);使用≥3年,调整OR,0.99;(95% CI,0.94~1.04)。较高剂量与风险增加不相关(≥1.5倍限定日剂量/天,调整OR,(95% CI,1.03;0.92~1.14))。
结论:PPI的使用和AD风险之间无临床意义的相关性。长疗程累积使用或使用较高剂量并未表现出剂量效应关系。
英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28695906
(选题审校:闫盈盈 编辑:吴星)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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