2017年9月，发表在《Hepatology》的一项由西班牙科学家进行的研究，考察了肝细胞癌（HCC）患者索拉非尼治疗下的完全缓解：与皮肤病不良事件的相关性。

尽管早期发生皮肤反应的患者都显示出了积极的结局，但索拉非尼在HCC患者中的临床获益仍由于缺乏完全缓解而一直被低估。此外，索拉非尼被称为抗血管生成药物，但是它也会对免疫细胞起作用。因此，本研究的目的为在一个接受索拉非尼治疗的HCC患者的回顾性队列中评估完全缓解率，描述实现完全缓解的患者特征，从而鉴别出与完全缓解相关的因素及与索拉非尼的免疫特征的相关性。

10个西班牙中心提供了索拉非尼治疗下完全缓解的病例，并说明了患者的基线特征、早期皮肤反应的发生、停止治疗的原因。研究者集中审查了开始索拉非尼前、首次控制时、开始索拉非尼后、完全缓解时、治疗后至少1个月时进行的放射影像学结果。研究的1119例患者中，医疗中心认定20例为完全缓解者，但是集中审查后排出了其中的8例。10例患者所有肿瘤部位完全消失，2例仅有小的残余纤维化瘢痕。因此，12例患者为完全缓解者（58%HCV，中位年龄59.7岁，83.4%肝功能分级A级，91.7%美国东部肿瘤协作组体能状态为0，83.3%巴塞罗那肝癌临床分期为C）。中位总生存期和治疗时间分别为85.8和40.1个月。1例患者发生早期皮肤反应，7例患者在实现完全缓解后因不良事件、患者决定或肝功能失代偿而停用索拉非尼。

结论：1%的索拉非尼治疗的HCC患者实现完全缓解。完全缓解和早期皮肤反应之间的相关性证实了特异性免疫/炎症患者特征在改善索拉非尼应答中的作用。

英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28898447

（选题审校：门鹏 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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