010-84476011
环球医学>> 临床用药>> 神经>>正文内容
神经

认知行为疗法治疗青少年抑郁症的成本效果分析

来源:    时间:2018年03月19日    点击数:    5星

2018年2月,发表在《Pediatrics》的一项由美国科学家进行的研究,考察了在抑郁症青少年中,常规治疗(TAU)还是简易认知行为疗法(CBT)方案更具成本效果。

背景和目的:除了抗抑郁药物(AD)疗法外,初级治疗中青少年抑郁的治疗选择比较有限。研究者评价了减少或快速停止使用ADs的抑郁青少年中,简易认知行为疗法(CBT)方案的成本效果。

方法:共212例患抑郁症的青少年被随机分配至常规治疗(TAU)或TAU联合简易CBT组。临床结局包括无抑郁天数(DFDs)和估算校正质量生命-年(QALYs)。按照2008年的美元,校正成本。计算随访期12个月和24个月 CBT与TAU相比的增量成本效果比(ICERs)。

结果:12个月时,与TAU相比,分配至CBT组的青少年的平均DFDs高出26.8天(P = 0.044),QALYs高出0.067(P = 0.044)。24个月的随访末期,随机分配至CBT组的青少年,总成本减少$4976(P= 0.025)。12个月时,每DFD的总成本减少$51(ICER = -$51;95%置信区间[CI]:-$394~$9),24个月时,每DFD的总成本减少$115(ICER = -$115;95% CI:-$1090~-$6)。12个月时,每QALY的总成本减少$20 282(ICER = -$20 282;95% CI:-$156 741~$3617),24个月时,每QALY的总成本减少$45792(ICER = -$45792;95% CI:-$440991~-$2731)。

结论:在停用AD的青少年抑郁症治疗中,短暂的简易CBT治疗与比广泛接受的标准治疗更具有成本效果。正如2年随访期末的成本显著抵消所示,不久之后,CBT有望超越TAU成为抑郁疗法的主流。

(选题审校:易湛苗 编辑:吴星)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

(专家点评:在认知行为疗法方面,使用机器人可能能够进一步减少人工费用。例如Facebook Messenger聊天机器人,通过基于认知行为疗法来帮助精神抑郁人群。)

评价此内容
 我要打分

现在注册

联系我们

最新会议

    [err:标签'新首页会议列表标签'查询数据库时出现异常。有关错误的完整说明,请到后台日志管理中查看“异常记录”]