乙酰胆碱酯酶抑制剂可降低AD患者骨质疏松性骨折风险?!
研究目的为分析乙酰胆碱酯酶抑制剂(ACHEI)对阿尔兹海默病(AD)患者骨质疏松性骨折风险的影响。在1190例病例和4760例对照中进行了一项巢氏病例对照研究。ACHEI的使用可降低这些患者骨质疏松性骨折风险。
目的:旨在评估ACHEI的使用与骨质疏松性骨折风险的降低相关到何种程度。
方法:使用英国临床实践研究数据链(CPRD)和医院统计(HES)数据库(1998~2013)的数据进行一项巢氏病例对照研究。研究队列由基线无既往骨质疏松性骨折史的≥65岁的AD患者组成。病例的定义为研究期间经历骨质疏松性骨折的个体,对照的定义为相同阶段未出现任何骨质疏松性骨折的个体。对照来自于处于风险的取样人群,并根据年龄、性别、CPRD的标准随访、日历年、AD病程与病例进行配对(对照病例比为4:1)。所有病例和对照的ACHEI使用信息和相关潜在混杂因素通过CPRD数据库确定。
结果:研究者鉴别出1190例病例和4760例对照。与不使用者相比,骨折前使用ACHEI与骨折风险的降低相关(校正比值比[OR],0.80;95% 置信区间[CI],0.70~0.91)。与不使用者相比,以相当于覆盖0.8~1.0天的比例使用ACHEI与较低的骨质疏松性骨折风险相关(校正OR,0.76;95% CI,0.66~0.87)。
结论:在这项使用大型初级医疗数据库的研究中,ACHEI的使用和治疗依从性与老年AD患者骨质疏松性骨折风险的降低相关。
英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29264626
(选题审校:门鹏 编辑:徐钰琦)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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