2018年6月，发表于《Circulation》上的一项研究，考察了吸烟和心衰（HF）发生率间的相关性。

背景：吸烟与心脏功能障碍相关的许多因素有关。研究者的假设为吸烟与左心室（LV）结构和功能，以及HF住院相关。

方法：在Jackson心脏研究中，研究者调查了4129名（不吸烟者n=2884；目前吸烟者 n=503，先前吸烟者 n=742）基线时无HF或冠心病史的黑人参与者（平均年龄，54岁；63%女性）。使用1092名参与者的心脏核磁共振成像、3325名参与者的吸烟和脑利钠肽水平以及3633名参与者HF住院的完整数据，考察吸烟和LV结构和功能之间的关联。

结果：调整混杂因素后，同不吸烟相比，目前吸烟与较高的平均LV质量指数和较低的平均LV周向应变相关（P＜0.05）。吸烟状态、强度和负担与较高的平均脑利钠肽水平相关（P＜0.05）。在中位数为8.0年（7.7～8.0）的随访期内，一共有147例HF住院。调整传统风险因素和冠心病后，同不吸烟相比，目前吸烟（危险比，2.82；95%置信区间，1.71～4.64）、目前吸烟者的吸烟强度（≥20支/日：危险比，3.48；95%置信区间，1.65～7.32）和曾经吸烟者的吸烟负担（≥15支/日：危险比，2.06；95%置信区间，1.29～3.3）与HF住院相关。

结论：在黑人中，吸烟是LV肥大、收缩功能障碍和HF住院的一个重要风险因素，即使在调整冠心病的影响之后。

英文链接 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29661945

（选题审校：闫盈盈 编辑：王淳）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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