补充维生素D对脂蛋白代谢有何影响?
2018年5月,发表于《J Clin Lipidol》上的一项随机对照研究,考察了补充维生素D与脂蛋白代谢间的相关性。
背景:维生素D缺乏症与不满意的血脂状态相关,但尚不清楚补充维生素D是否以及如何影响血脂代谢。
目的:检测补充维生素D对脂质和脂蛋白参数的影响。
方法:这是一项对单中心、双盲、随机、安慰剂对照的Styrian维生素D高血压试验(2011~2014)的事后分析。将200例动脉高血压且25-羟基维生素D浓度<75 nmol/L的患者随机分配至维生素D每日2800 IU或安慰剂组,为期8周。
结果:163名参与者(年龄62.2岁[53.1~68.4];46%为女性)有可获得的脂质数据并纳入此项分析中。补充维生素D显著增加了总胆固醇、甘油三酯、极低密度脂蛋白(VLDL)甘油三酯、低密度脂蛋白(LDL)甘油三酯、高密度脂蛋白(HDL)甘油三酯、载脂蛋白B(ApoB)、LDL-ApoB、ApoCII、ApoCIII、磷脂和ApoE(所有P<0.05)。除ApoCII、ApoCIII和HDL-甘油三酯外,所有其他治疗效果在经Benjamini和Hochberg伪发现率法多次检测调整后,依然具有统计学显著性。LDL胆固醇增加不显著。此外,对游离脂肪酸、脂蛋白(a)、ApoAI、ApoAII、VLDL胆固醇、VLDL-ApoB、HDL胆固醇、LDL直径和VLDL直径无显著影响。
结论:维生素D对脂质代谢的影响可能不利。鉴于维生素D检测和治疗的广泛应用,需要进一步研究。
(选题审校:林巧楠 编辑:徐钰琦)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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