在既往的医生猝死事件中，媒体曝出的基本上都是医院尤其是大型医院医生，由于工作强度大而导致猝死，很少有人关注乡村医生这一群体。近半月内，接连两名村医均在加班的过程中猝死，让大家感到痛心。我们不禁要问：村医难道也特别累吗？

46岁的四川省宜宾市宜宾县凤仪乡村医生张义兵，于7月20-21日上午在天气酷热的情况下，为了完成当地乡卫生院安排的工作任务，顶着酷暑为辖区村民做健康体检，21日下午突发心梗不幸猝死街头。据悉，张医生是家中顶梁柱，一儿一女正在读大学。

7月30日下午，上面领导通知河南省郸城县石槽镇宋狄楼村卫生所村医黎常富，检查组要下来，要求加班加点整理好本贫困村的资料和信息。黎医生夫妻两人接到通知，连晚饭都没来得及吃就分工下去了，爱人冒雨进村为贫困户发放优惠证和扶贫资料，而黎医生本人则在卫生所档案室为贫困户整理资料和信息。当天晚上，黎医生倒在了加班的档案室里，手里还紧紧握着几个贫困户的资料。

这两名村医的倒下，已经引起很多乡村医生的关注。

“没有编制，却干着编制内的事；没有待遇，却比有待遇的还要忙；没有合同，却必须无条件服从。”这就是当前村医的现状。他们除担负农村一般诊疗工作外，还协助相关部门完成了大量的公共卫生工作。从儿童计划免疫、妇幼保健到传染病、地方病防治等都需要村医来完成。在基层，凡是涉及公卫、建立健康档案、家庭医生签约、就连健康扶贫这样的工作也是乡村医生需要做的。连小编都感觉，乡村医生真是无所不能啊！

尤其是每次上级检查来临之前，上级医院会一遍又一遍地通知，要求完善资料应对检查，于是连日连夜突击加班，完善资料、电话通知村民、上门叮嘱服务等现象成为了基层的常态。

每次检查来临，村医都要加班，精神高度紧张，为何总是要加班呢？如果是平常工作都做好了，突击检查前也不至于高强度的加班呀，难道是平常工作没做好或者说这其中有什么猫腻？

一项工作非要在检查前去加班完成，这说明这项工作平常就没做好甚至没去做，或者是造假，于是害怕检查出问题就突击加班。

比如建立健康档案。近年来，各地采取各式各样的方式大规模建立健康档案，一些地方甚至将乡村医生报销新农合门诊资金资格以及各项补贴标准与建立健康档案挂钩，从数量上和质量上要求村医必须按照相关指标完成，否则就可能“光干活不挣钱”，但有些村民根本不相信建立健康档案的好处，觉得那就是形式主义，不配合。

比如家庭签约，需要真实签约、重在履约。但村民对签约服务不感兴趣、不愿签约，村医自然无法完成签约任务。有的地方因为存在假签约、被签约现象，于是平常也就没履约，但是一旦检查来了就要突击履约，最起码在资料上要看到已经履约。

此外，各种调查数据显示，近10年来新从事乡村医生的年轻人数量明显下降。而且现实情况是，很多村医已经高龄，村医后继无人！

所以，加班就成了常态。如果是乡村医生应该做的也能做好的工作，平常没有做好，那么乡村医生自己应该反思与改进。但如果某些任务超出乡村医生能力范围，而且工作量巨大，待遇还比较低，这个职业虽然短期内不会消失，但越来越多的人会选择逃离，有关部门应该重视！

（环球医学编辑：常 路 ）

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