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欧洲“反疫苗”致死亡增多 自主还是民粹?

来源:环球医学编写    时间:2018年09月05日    点击数:    5星

疫苗是世界性问题,毕竟是孩子会接种的东西,出了问题还了得?可令人意想不到的是,在大家公认有着良好医疗水平的欧洲、美洲等地,其实疫苗的普及率不及许多发展中国家。直至今日,欧美部分国家持“反疫苗”态度的家长也不在少数。疫苗打与不打,正变成一个艰难的选择。

世界卫生组织(WHO)欧洲区域办事处8月20日发布的报告显示,2018年上半年,欧洲有4.1万余名儿童及成人感染麻疹,至少37人死亡,创2010年以来的新高。

意大利或取消强制儿童免疫

今年7月,意大利卫生部长,朱利亚•格里洛(Giulia Grillo)发布公告称,孩子在入学时,家长无需再向学校提交孩子已接种过疫苗的证明。

在此之前,格里洛的前任——比阿特丽斯•洛伦齐(Beatrice Lorenzin)主政意大利卫生部时,于去年7月颁布法令,强制要求公办学校在招收学龄儿童时,查验儿童是否对10种疫苗进行过接种。

当意大利新一届政府对是否要修改这一法律进行辩论时,格里洛表示,废除对疫苗接种的强制要求,目的在于敦促学校对形形色色的儿童予以包容,并帮助父母简化儿童入学规则。

洛伦齐当时颁布该法令的目的是提升意大利国民的免疫覆盖水平,在此之前,意大利麻疹病例激增。

数据显示,去年,意大利范围内,这项高传染性疾病发病的数量,被记录在册的有4885例,位列欧洲第二,仅次于罗马尼亚。

而今年,截至目前,意大利国内已报告麻疹病例1700多例,其中有4例造成了死亡。

“非常不幸,这就是事实,意大利的麻疹免疫覆盖率和纳米比亚差不多。”位于意大利米兰的圣拉斐尔生命健康大学微生物病毒学教授罗伯特•布里奥尼(Roberto Burioni)说。

意大利人对疫苗接种安全性的偏见,很大程度上受到了麻疹、腮腺炎、风疹三合一联合疫苗(MMR)与自闭症之间关联的影响。

2012年,意大利发生了一起备受瞩目的案件。里米尼法院认为,儿童自闭症很有可能是由注射MMR疫苗所导致的,并判定疫苗供应方对自闭症儿童家庭给予赔偿。

该案件使得疫苗在意大利的名誉扫地,判决下达后三年,该判决在另外一起案件上诉时被撤销。

除此之外,意大利的低疫苗覆盖率也源于主流政治家及部分专家对其的不信任。“此事背后是民众对精英主义的强烈不信任”,罗马国际社会科学自由大学政治学教授乔瓦尼•奥西纳说,“这样一来,如果医生说,‘你的孩子必须接种疫苗’,人们不会想着医生是专业的,他们只会想,‘你是不是从销售疫苗的公司里拿了钱’。”

法国母亲怒告欧美制药商

去年9月,四家欧美国际知名制药商与法国“疫苗-自闭症协会”在巴黎大审法庭对簿公堂。该协会代表近一百个家庭状告药厂的接种疫苗导致孩子自闭症,这场官司是法国民众近年来反疫苗运动的一部分。这些家庭的目的是要求修复儿童疫苗引起的身体损伤。法国民间“反疫苗”论盛行,而新政府正致力于将强制接种疫苗从3种增加到11种。

在法国的社交媒体上,也有很多“反疫苗论”,有的是出于担心制造和保存疫苗使用的添加剂会对人体健康有害。欧洲生态-绿党卫生委员会成员、反疫苗人士Martine Ferguson-André描述称,她的儿子在10个月大的时候注射五种疫苗后出现了自闭症状。她认为是一种含有汞元素的添加剂硫柳汞所致,这种成分有防腐作用,不过后来被废弃了。但目前并没有任何研究来证明这种添加剂的危险性。蒙彼利埃医学院名誉教授、肿瘤学家亨利•乔伊斯最近发起签署一份请愿书,内容就是恳求政府要求药商生产不含铝佐剂的百白破疫苗,目前已有110多万法国人在线签名。乔伊斯说:“我不是针对疫苗,我是反对疫苗的滥用和泛化。”

数据显示,2017年全年欧洲麻疹感染人数近2.4万人,2016年为5000多人。2017年,法国出现多例儿童死于麻疹的病例。目前法国的麻疹疫苗覆盖率还不到80%。据2016年法国公共卫生部门的一项调查,约1/4的法国人对接种疫苗持怀疑态度。

根据法国的新法令,2018年1月1日起出生的婴儿必须接种的疫苗将从此前的3种增加到11种。如果不接种疫苗,将无法入托、入学,以避免给其他孩子带来疾病风险。卫生部部长Agnès Buyzn表示:“如果一名儿童因为没有注射疫苗而生病死亡,那是令人无法承受的。”

英国:“水痘派对”的做法绝了

英国人认为水痘不是什么危及生命的病,之前一直都不打水痘疫苗,这两年政府才建议打,但很多家庭还是不选择打。英国家庭在孩子出水痘后,会群发邀请孩子的同学们来家里参加“水痘派对”,就是故意让没得过水痘的小孩和得了水痘的小孩接触,让孩子早点得水痘。

目前,水痘疫苗没有纳入英国国家医疗健康系统(NHS)的接种体系,民众可自愿到私立医院打。早在2010年,英国疫苗接种和免疫联合委员会(JCVI)在研究是否该向所有英国儿童提供水痘疫苗后给出的结论是:反对。英国公共卫生部免疫接种主任玛丽•拉姆齐博士表示:“JCVI考虑到接种水痘疫苗对水痘和带状疱疹的影响,结论是给儿童接种不符合成本效益。”

奥地利:高度普及疫苗 却害怕麻疹疫苗

在奥地利疫苗普及率较高,但非强制性。奥地利政府十分重视疫苗的预防作用,每一年联邦社会卫生部都会推出当年的疫苗计划。奥地利疫苗法规严格遵照欧盟质监局的最严标准:从疫苗制造,质量监控,仓储,配送和使用上都极其严苛,以保证疫苗的安全性和有效性。

在官方的不断努力下,奥地利在多年以前已经完全消灭了结核病,并于2008年9月发表无狂犬病声明,证实在奥地利境内完全消灭了狂犬病发病案例。

然而,另一种病毒却呈现死灰复燃之势,那就是麻疹病毒。原因之一就是许多奥地利父母害怕麻疹病毒可能带来的一种副作用:自闭症,因而拒绝接种麻疹疫苗,结果是导致2017~2018年期间的麻疹发病率创近五十年来的新高。

对于科学家和政府来说,疫苗必定有一定的失败率,不管是生产瑕疵还是运输保管不善,对大数据统计上的大部分人群是有效的,这可以阻断病毒的传播;但对普通大众来说,即使失败率是千万分之一,也很难承受自己的孩子受到疫苗的可能伤害。过于谨慎,或让病情疫情脱离控制。

“反疫苗”为我们敲响警钟:如果人们失去信心,将很难再恢复,后果将是灾难性的。

 


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