今天是“世界镇痛日”。现代医学中，疼痛是一种复杂的生理心理活动，是临床上最常见的症状之一。它包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应，常伴随有强烈的情绪色彩。国际疼痛学会决定从2004年开始，将每年的10月11日定为“世界镇痛日”，中华医学会也将每年10月的第3周定为“中国镇痛周”。

何为疼痛

在世界卫生组织（WHO）看来，疼痛已是继血压、呼吸、脉搏、体温之后的第五大生命体征。

疼痛，其实是人的一种主观感觉，因人而异。疼痛的感觉是通过神经末梢上的痛觉感受器产生的。当这个感受器受到刺激后，会通过脊髓将信号传输到大脑，人就会产生痛感。

人体中还有一个抗痛系统，这个系统不仅会通过神经发出抑制疼痛的信号，体液中还会分泌出内啡肽、强啡肽等物质。这些物质的作用类似于吗啡，会帮助人体缓解疼痛的感觉。

在医学上，一般根据性质不同，将疼痛分为钝痛、酸痛、胀痛、闷痛、锐痛、刺痛、切割痛、灼痛、绞痛；而根据疼痛形式的不同，则多将疼痛分为钻顶样痛、暴裂样痛、跳动样痛、撕裂样痛、牵拉样痛、压扎样痛。

慢性疼痛是一类疾病

由于长期以来人们对疼痛的认识比较片面，认为疼痛只是疾病的症状，只要疾病治好，疼痛就会消失，所以至今还有众多患者正在忍受着疼痛的折磨。WHO于2000年就提出“慢性疼痛是一类疾病”。

在我国，对疼痛医学的认知和重视，起步远远落后于世界很多国家。

近年来，越来越多的医院开设疼痛门诊。中日友好医院疼痛科主任樊碧发说：“在当前的技术水平下，95%的疼痛可以在疼痛科得到良好的缓解。”

疼痛——身体发出“求救信号”

眼睛疼痛：长时间看电脑、看书，会感觉眼睛疼痛，这往往是因为视觉出现疲劳。角膜受到微生物感染会造成炎症，也会引起疼痛，急性角膜炎炎症会有眼睛发红、怕光、眼泪增多的表现；慢性角膜炎炎症则有轻度眼睛刺痛、眼睑部位出现结石的症状。

牙齿痛：牙齿痛也是口腔慢性炎症的表现，会引发疾病，包括亚急性细菌性心内膜炎。长期感觉到牙痛，还会是牙周组织发生病变，会引起牙周炎、牙髓炎。同时，口腔与耳朵、眼睛是联系在一起的，牙齿痛会造成中耳炎、视觉神经炎的出现。

腰痛：原因很多，也非常常见，比如肾脏的疾病、输尿管的疾病、女性盆腔的问题。但是最常见的慢性腰痛就是脊柱源性。尤其现代人，室内活动比较多，坐着工作比较多，腰椎受损的机会就比较多。腰椎管的疾病其实能占到门诊量的1/3以上。椎间盘突出以后，除了腰疼，还有腿痛、行走困难，医学上叫做间歇性跛行。老寒腿其实也是腰椎间盘、腰椎出问题一种症状。

脚跟痛：脚跟痛是因为脚跟骨质、关节、筋膜出现病变，在中医看来，脚跟痛往往是肝肾阴虚导致。正在发育的孩子察觉到脚跟痛，往往是跟骨骨突炎，会影响到脚部的发育，对腿部的形体也有影响。刚生完孩子的女性会感觉到脚跟痛，是因为气血两虚，容易使得凉气透过脚部伤害身体。

出现疼痛状况的时候，千万不要随便吃止疼药镇痛，应及时就医，重视疼痛背后的真正原因。

生命的守护神——麻醉医生

说到疼痛，我们很自然地会想到麻醉。

现有数据显示，我国麻醉医生不到8万人，每万人拥有麻醉医生约0.5人，而美国是每万人拥有2.5名麻醉专业人员，英国是2.8名。如果按照每万人需要2.5位麻醉医生的标准，中国至少还需配备27万名麻醉医生。

麻醉医生很忙、很累，要应对所有外科手术。并且麻醉医生需要是“最博学的医生”，涉及什么专科的手术，就需要懂这个专科的知识。然而现实中，麻醉医生却只是幕后英雄，是“隐形医生”。外界对他们了解很少，甚至还存在不少误解，仅仅称他们为“麻醉师”。社会对他们缺乏应有的认知和尊重，其地位和收入都和付出不成正比。

国家卫健委已发文，要求有条件的医疗机构设置麻醉科门诊和护理单元，为患者提供住院前风险评估、麻醉预约、术后随访指导等服务；同时提升服务能力，加强医疗、护理质量管理控制，保障医疗质量安全。

需要全社会认知的提升，给麻醉专业人才更好的社会地位和待遇，提升这个专业的吸引力，以吸引更多的人关注并投身于这个学科中来。

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