我网站曾发布《无语！院长竟说过期药像是“中奖”》一文：33岁的谢女士在丈夫的陪同下来到广州市某医院脾胃科照无痛胃镜，医生怕谢女士做胃镜时发生低血糖，开了“转化糖电解质注射液”。但吊了十分钟点滴，谢女士突感不适，发现药水竟然是过期的。近日，湖北武汉某医院也发生这样一件类似事，医院如何解释？

张强称，10月5日，婆婆因摔了一跤住进了武汉市江夏区某医院。住院时意识清醒，医生说没什么大问题，但住了两天却无意识了，一看是护士给输了过期药。随后婆婆被转院至武汉陆军医院，现在虽生命体征平稳但仍无意识。去了一趟反而把人给治重了。

据其出示的图片显示，一袋250毫升的甘露醇注射液生产日期为2016年5月11日，有效期至2018年5月10日，实际使用时间为2018年10月7日，已超出有效期5个月。

据了解，患者于10月5日住进医院胸外科，医护人员给予抗感染、镇咳祛痰、镇痛等对症支持治疗。

10月6日晚，患者呈嗜睡状。经颅脑CT并经神经外科会诊，诊断结果为：急性中型颅脑损伤、左侧额叶脑挫裂伤伴小血肿形成、创伤性蛛网膜下腔出血、枕部头皮血肿。医护人员予以甘露醇脱水、神经营养、抑酸、预防癫痫对症治疗。

10月7日上午，根据病情需要再次请神经外科会诊，医生建议转入神经外科治疗，家属拒绝，要求继续留在胸外科。当天中午，患者家属发现正在使用的静滴药品甘露醇有效期至2018年5月，立即呼叫护士。护士到后更换液体并按正常程序向护理部报告了不良事件。

10月8日上午9时，患者出现浅昏迷、嗜睡等症状。患者家属于10时40分要求转上级医院继续治疗，签字后予以办理转院手续。

医院对此的回应是，患者在本院治疗期间输注过期甘露醇事件，确属医务人员未严格落实查对制度导致的护理差错事件，并向患者家属道歉；建议患者家属待治疗终结后，通过正常途径申请医疗事故鉴定或通过第三方调解，院方愿承担责任。同时，医院已对护士做出通知处理和经济处罚，并在全院通报批评。

此次患者进入昏迷状态不知与输注过期药品是否直接相关，但医院的责任不可推卸。在临床输液中，医护人员一般都会对患者进行“三查七对”，包括：操作前检查、操作中检查、操作后检查和查对床号、姓名、药名、剂量、药物有效期、浓度、用法。其最先由我国护理前辈黎秀芳经过临床实践总结出，后在全国推广沿用，40年来一直是我国护理工作的主要制度。这一制度的实行，很大程度上减少了护理差错的发生，保证了护理质量。

其次，患者输注过期药品，除了护士有责任，是否还存在其他问题。在药品管理上，各医院都有一套严格的管理制度，从医生下单到护士为患者输液，一般需要药库、窗口、护士领取、病房、处置、护士输液等流程，且每一流程都需对药物数量、外观、有效期进行严格审核。同时，对近效期药品，医院有定期清点和清退制度。但为什么到护士这一步都没有将过期药筛查出去？医院本身也有很大的责任。

可以说，如果按照制度办事，过期药是很难输注进患者体内。但医院发生输错药、输注过期药等事件屡屡曝出。医学是与生命打交道的学科，马马虎虎不认真的医护们真的是需要走点心！

（环球医学编辑：徐钰琦 ）

未经授权 不得转载