SSRIs在改善脑卒中后功能结局上有何作用?
2018年10月,发表于《CNS Drugs》上的一项研究,考察了选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)改善脑卒中后功能结局方面的潜在作用。
过去几十年来,急性卒中治疗取得的巨大进展极大地改变了卒中后的生活。然而,静脉溶栓治疗和血管内血栓切除术受到相对狭窄的时间窗或治疗禁忌证的限制。此外,纵然身体问题或许几乎消失,使用急性再灌注疗法的患者由于潜在脑梗死还存在认知和情感方面的并发症。
总之,卒中仍然是全世界成人失能和死亡的一个常见原因。需要提供更多最好在急性期后也可行的治疗方案,以改善康复。尽管多种药物和治疗方式促进卒中后康复的潜力得以研究,但是,没有明确可以增强康复进程的治疗。一类有希望的治疗药物是SSRIs,这是一类常用的具有神经再生特性的抗抑郁药物。
这篇研究回顾了SSRIs作为卒中恢复潜在增强剂的证据,并讨论了所报告影响的潜在机制以及对卒中后患者管理的影响,包括潜在的不良事件和药物-药物相互作用。
英文链接 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30225777
(选题审校:易湛苗 编辑:吴星)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
(专家点评:对于卒中后抑郁的患者,SSRI类药物是比较优选的治疗方案;如果对于不抑郁的患者,仅为了神经保护作用是否要吃SSRI类药物是值得思考的问题。)
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