近日，有网友爆料：江西省赣州市拟定了《赣州市医疗机构“不满意就退费”工作实施方案（试行）》（以下简称《方案》）。不满意就退费，医疗机构果真要效仿餐饮、零售等行业？但零售业有要求，退费可以，但货必须还回来；医疗行业，医生看了病，告诉了患者诊断结果，不满意的话如何还收的回来？到底什么情况，一起来看看。

《方案》明确，在全市开展医疗服务不满意就退费”活动，促使医疗服务水平提升，患者就医感受得到明显改善，在全社会树立卫生计生行业新形象，使群众对医院服务的满意度显著提升并维持在较高水平医患关系更加和谐。

《方案》规定，患者在接受诊疗服务过程中，对试点医院提供的门诊、住院医疗后勤保障等就医环节中的某一项服务若有不满意的，可向院方进行投诉，并按相关规定对该项服务不满意申请退费。经医院核实确认无误后，即可退还当日该医疗服务项目的服务性费用。

退费范围仅限于以下所列医疗服务性收费项目，医疗技术性项目（如手术费等）医疗技术治疗效果及已耗用的卫生材料费不属于退费范围之内。主要是参考项目（医院可根据实际情况进行调整或扩大范围）。

（一）门诊服务参考项目

1、对导诊或收费员的挂号服务不满意的，按10元／次退还服务费。

2、对门诊医生诊疗服务不满意的，退还当日当次门诊医生“挂号费”及“诊疗费”。

3、对门诊收费员收费服务不满意的，按10元／次退还服务费。

4、对门诊药房工作人员服务不满意的，退还当日当次“药品费”的50%。

5、对检验科工作人员化验服务不满意的，退还当日当次“化验费”的50%。

6、对影像科工作人员CT、DR服务不满意的，退还当日当次“放射费”的50%。

7、对功能科工作人员彩超、心电图、纤支镜、胃镜、喉镜、肺功能等服务不满意的，可退还当日当次“检查费”的50%。

8、对门诊护士注射等治疗服务不满意的，按50元／次退还服务费。

9、对急诊科院前急救服务不满意的，按30元／次退还当日当次“院前急救费”。

10、对行政职能科室工作人员提供的相关服务及后勤保障（门卫、保洁、食堂等）服务不满意的，按10元／次退还服务费。

（二）住院服务参考项目

1、对入出院处办理入出院及住院收费服务不满意的，按20元／次予以退费。

2、对医保出院结算服务不满意的，按20元／次予以退费。

3、对住院医生诊疗服务不满意的，退还当日“诊疗费”。

4、对住院护士日常护理服务不满意的，退还当日“护理费”。

5、对住院药房工作人员服务不满意的，退还当日“药品费”的50%。

6、对检验科工作人员住院化验服务不满意的，退还当日“化验费”的50%。

7、对影像科工作人员住院CT、DR服务不满意的，退还当日“放射费”的50%。

8、对功能科工作人员住院彩超、心电图、纤支镜、胃镜、喉镜、肺功能等服务不满意的，退还当日当次“检查费”的50%

9、对行政职能科室工作人员提供的相关服务不满意的，按20元／次予以退费。

10、对住院期间门卫、食堂、保洁人员提供的安保、保洁等服务不满意的，按20元／次予以退费。

2019年2月1日零时起，各试点医疗机构启动“不满意就退费”试点工作。

网友评论：

@喵喵：菜市场买菜呀！

@有个柚子圆滚滚：怕是会看完病一群人排队等退钱。

@南边有条小璐：医院有医疗服务功能但不应该定性为服务行业。

@飞鸟遗之音：餐厅都不敢提这种作死方案，你们是不是想让所有医院倒闭？

@西红柿炒鸡蛋：医生不想看可以不看，患者不满意可以退费，感觉很公平。

@睡吧，孩子：这本来就有看完病不交费跑的，这么一来跑的岂不更顺溜……

@拉拉：估计未来没人想学医了。

@摇晃的红酒杯：三思而后行！

@anson91192：吃饭了觉得这饭不好吃不给钱？

@后知后觉：百分之九十九都要退费了，总有那些不满意缴费的。

从网友的评论中可以看出，几乎没有人赞同这一做法，当地卫计局招来不少骂名！

医疗行业属于服务行业，对医疗机构强调服务的重要性也不是不可以。但具体实施方案细节需要完善，比如患者不满意，哪些情况是真的医院没有做到位，不能凭患者的主观意愿，说是服务不好就服务不好。再其次，社会上，形形色色的人都有，有人打着服务业的幌子，鸡蛋里挑骨头，把自己当上帝，极其以自我为中心，蛮不讲理。难道这种情况下，医院也要满足患者的要求？还有，不少人看病抱着逃费的心理，岂不是给其名正言顺的理由！

现如今，我国医患关系矛盾突出，不是向患者一边倒就能解决的。一方面，大城市三甲医院确实每天人满为患，医生很少能与患者坐下来慢慢交谈。其次，超负荷的工作也会让医护人员感到身心疲惫，不可能像酒店、餐饮行业等对客人事事周到。还有，酒店、餐饮等属于纯粹靠服务追求利润的企业，医疗是吗？

提高医疗服务质量，可以加强对医务人员进行培训教育，但退费实在有点太过，除非一些特级错误。即使一些特别要求服务质量的行业，也不敢说不满意就退费，卫计委此举像是“搬起石头砸自己的脚”。

（环球医学编辑：徐钰琦 ）

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