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肿瘤

敲黑板!ACEI使用或增加肺癌风险

来源:环球医学编写    时间:2018年11月28日    点击数:    5星

2018年10月,加拿大和英国学者在《BMJ》发表了一项基于人群的队列研究,考察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)与肺癌风险之间的相关性。

目的:旨在确定与血管紧张素受体阻断剂(ARB)相比,ACEIs的使用是否与肺癌风险的增加相关。

设计:基于人群的队列研究。

数据来源:英国临床实践研究数据链。

参与者:纳入1995年1月1日~2015年12月31日992061名新接受降压药治疗的患者队列,并随访到2016年12月31日。

主要结局测量指标:Cox比例风险模型用于估计与使用ACEI相关的肺癌事件调整后风险比(HR)和95%置信区间(CI),并根据累积使用时间和初始使用以来的时间进行分层。

结果:队列平均随访了6.4(SD 4.7)年,共发生7952例肺癌事件(粗略发病率,粗略发病率为1.3/1000人-年;95% CI,1.2~1.3)。总体来说,与ARB相比,ACEIs的使用与肺癌风险的增加相关(发病率1.6 v 1.2/1000人-年;HR,1.14;95% CI,1.01~1.29)。风险比随着使用时间的延长而逐渐增加,使用5年后相关性明显(HR,1.22;1.06~1.40),使用超过10年后达到峰值(1.31;1.08~1.59)。自服药以来随着时间推移观察到了类似的结果。

结论:在这项基于人群的队列研究中,ACEIs的使用与肺癌风险的增加相关。该相关性在使用ACEIs超过5年的人中尤为明显。需要具有长期随访的研究来调查这些药物对肺癌发病率的影响。

英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30355745

(选题审校:徐晓涵 编辑:王淳)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

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