10月10日，国务院印发《关于在全国推开“证照分离”改革的通知》，在第一批全国推开“证照分离”改革的具体事项中提及——“允许营利性医疗机构开展药品、器械等医疗相关的经营活动，医疗活动场所与其他经营活动场所应当分离”。这意味着诊所从业者可以通过增加“药品”元素以形成“医+药”的竞争格局，即诊所可以单纯卖药了！药店增加了一竞争对手。

10月24日左右，北京市商务委、市发改委、市财政局等七部门联合出台了《关于进一步促进便利店发展的若干措施》，提出乙类非处方药品（OTC）往后可以在便利店售卖。要知道，北京便利店到处都是，比药店多的不止一倍，甚至以后还要在学校、体育场馆、医院、公园、地铁、科技园区内都开设便利店。由此可想，药店要损失多少生意！

与诊所竞争，药店不能看病，只负责开药，不如诊所功能齐全；与便利店竞争，药店又没有其亲民、便捷的特点。可以说，未来药店的发展令人担忧！

但近日，黑龙江省哈尔滨市政府印发了一份文件——《哈尔滨市改革完善全科医生培养与使用激励机制实施方案》（以下简称《方案》）。其中提到，获得全科医学执业证书的全科医生可个体或合伙开办全科诊所，可在零售药店内设立全科诊所。这表示药店也可以开诊所了。

这一措施不仅能帮助药店扭转不利处境，与诊所竞争，实现“医+药”，更增加了全科医生的就业选择。国内某机构曾调研显示：顾客对药店专业化服务的需求中，排行首位的是希望药店有医生坐诊，其次是合理推荐药品。这两项的总需求比例占到8成以上。由此可想，若是药店有医生坐诊，竞争力会极大增强。

其次，《方案》规定，符合条件的全科诊所提供的签约服务，在转诊、收付费、考核激励等方面与政府办医疗机构享有同等待遇。对提供基本医疗卫生服务的非营利性全科诊所，在人才培养等方面执行与政府办基层医疗卫生机构同等补助政策；对符合条件的，按规定纳入医保定点范围。也就是说全科医生在药店开设诊所，也能享受上述权利。

此外，还有职称晋升、特殊津贴、人才培养、绩效分配等一系列特权。

全科医生在药店开设诊所，可以说是两全其美、合作共赢之事。对于药店，可以有医生来看病；对于全科医生，多了一个选择。

（环球医学编辑：徐钰琦）

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