医生推荐患者院外购药一事并不新鲜，但其中却隐藏着极大的风险。或因药物疗效有差异或因价格上稍高，患者就会对医生产生质疑。近日，西安市某三甲医院医生肖某就遇上了这样的一件事。

2018年元月，西安的吴先生在一次体检中被查出丙肝，他来到西安市中心医院感染科就诊。当天接诊的感染科副主任医师肖某在诊断了吴先生的病情后，当着吴先生的面打了一通电话：“黎老师，这边有个病人，我推荐他去您那拿药。”肖医生还向吴先生讲述，推荐的这款药只要吃三个疗程，90%的丙肝都可能治愈。听罢，吴先生有些犹豫，但当肖医生告诉他“刚刚出门的两位病人也在服用”时，他相信了。

接过电话的吴先生与这位医生口中的黎老师进行了简单的交流，但因时间紧急没有当天拿药。2018年12月，吴先生再次找到医生肖某，想试试他推荐的那款可以根治的药。这一次，肖医生连吴先生的病例都没有翻就找出一张空白纸，在纸上写上“黎某、电话号码、吉三代”三个信息。按照电话，吴先生联系到了黎某。

几天后，吴先生向黎某支付了3000元后，拿到了一盒药。这盒药包装上都是外文，来自印度。“本来要拿一个疗程三盒药，但当天没货只有一盒。”吴先生说。

按照肖医生嘱咐，吴先生每天上午十点按时服药。但没几天，他就发现，每天下午五点就开始脸部潮红、头上有针扎的刺痛感、心慌……服用了11天后，甚至出现了急剧呕吐、腹泻的症状，血压也一路飙升到了180mmHg。

随后吴先生向黎某咨询自己的症状，黎某回答正常反应。当天，他又支付了6000元拿了两盒药，打算先吃够一个疗程再说。

没想到，两天后，呕吐、腹泻、高血压的症状又出现了，吴先生又到陕西省中医医院就诊。医生判断，吴先生服用的“吉三代”这款药要么是非法途径的药，要么是假药，并提醒他不要再服用。

随后吴先生向西安市新城区食药监局反应此事。涉事医生目前已被停职处理；医院、肖医生、黎某向吴先生表示歉意，退了9000元治疗费，还赔了13000元的后期治疗费。此案移交公安机关，医生在此案过程中是否牵扯利益纠纷仍未清楚。

此假药并非彼假药

去年，《我不是药神》表达了群众在买昂贵抗癌药时的辛酸与无奈，药价昂贵，因病致贫；没钱买药，只有等死。而从印度带来的仿制抗癌药比医院中买到的能便宜几十倍，治疗效果差不多相同，吃不起昂贵抗癌药的患者只能选择价格还勉强可以接受的仿制药。

而这类仿制药并非药品成分有问题，而因不是从正规途径获得才被称之为假药。就像电影主人公程勇没有害白血病患者之心，在没有确定药品成分之前，不能就认定医生不顾他人性命，做出有害患者健康之事。

医生推荐患者院外购药需谨慎

医院推荐患者院外购药在有些地区是违反规定的，2月23日，某网友在广西柳州某论坛发帖称，他在柳州市某三甲医院看病中遇到不快。该院医生动不动就指定患者到某药店取药。该网贴发布后，立即引发网友热议。随后，柳州市卫健委印发《柳州市医疗机构医务人员违规指定患者院外购买药品（耗材）行为专项整治工作方案》，明确医生引导患者到指定药店买药，职务任命、职称晋升、绩效奖金、外出培训、定期考核等制度安排都将受影响。指定患者院外买药包括让患者在院外找专人买药，医生最好不要触碰。

其次，指定患者去院外找专人买药，在出现药品副作用时，医生是不是要继续管，怎么管？服药期间任何有关健康的问题，医生是否也要耐心解答？如若患者对药品疗效有质疑，医生也会面临一定的风险。

所以，建议医生不要轻易推荐患者院外购药，毕竟这是不合法的。

（环球医学编辑：徐钰琦）

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