2019年2月，发表于《J Natl Cancer Inst》上的一项研究，考察了使用镇痛药和卵巢癌风险间的相关性。

背景：使用阿司匹林与许多癌症风险降低相关。一项12项病例对照研究的汇总分析表明，常使用阿司匹林能降低10%卵巢癌风险，比每日低剂量使用者更有效。为前瞻性调查使用镇痛药与卵巢癌之间的相关性，研究者分析了来自卵巢癌队列联盟的（OC3）13项研究数据。

方法：研究纳入了758829名女性，这些女性在研究招募时自我报告使用镇痛药，其中3514名出现卵巢癌。使用Cox回归评估，频繁使用药物与卵巢癌风险间的相关性。剂量和持续时间也被评估。所有统计学检测均为双侧。

结果：同不频繁使用/不使用的女性相比，几乎每日使用阿司匹林的女性（≥6日/周），卵巢癌风险可降低10%（比值比[RR]=0.90，95%置信区间[CI]=0.82~1.00，P=0.05）。

阿司匹林（RR = 0.95，95% CI = 0.88~1.03）、非阿司匹林非甾类抗炎药（NSAIDs；RR = 1.00，95% CI = 0.90~1.11）或对乙酰氨基酚（RR = 1.05, 95% CI = 0.88~1.24）频繁使用（≥4日/周）与风险无关。

每日使用对乙酰氨基酚（RR = 1.28，95% CI = 1.00~1.65，P = 0.05）与卵巢癌风险升高相关。

频繁或长期（10+年）使用阿司匹林（RR = 1.15，95% CI = 0.98~1.34)）或非阿司匹林NSAIDs（RR = 1.19，95% CI 0.84~1.68）的风险评估稍有上升，但没有统计学显著性。

结论：这项大型、前瞻性分析表明，每日使用阿司匹林的女性，患乳腺癌的风险会轻微降低（低于不频繁/未使用的10%），与病例对照分析中观察到的风险降低相同。经常服用阿司匹林和NSAID 10年以上，所观察到的潜在风险升高还需进一步研究，可能是由于药物适应症和药物剂量引起的混杂。

（选题审校：张琪 编辑：王淳）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）