010-84476011
环球医学>> 临床用药>> 糖尿病>>正文内容
糖尿病

2型糖尿病患者保心护肾 DPP4i和磺脲类谁是二甲双胍的得力助手?

来源:环球医学编写    时间:2019年04月17日    点击数:    5星

2019年3月,韩国学者发表在《Cardiovasc Diabetol》的倾向匹配队列研究中的心血管和肾脏结局,调查了二肽基肽酶4抑制剂(DPP4i)+二甲双胍vs磺脲类药物(SU)+二甲双胍。

背景:旨在基于人群的队列中,确定与SU+二甲双胍相比,DPP4i+二甲双胍对2型糖尿病患者主要心脑血管和肾脏结局风险的影响。

方法:从一项韩国全国队列中(2008~2013),选择了23674名接受DPP4i+二甲双胍或SU+二甲双胍治疗的2型糖尿病患者,并根据倾向得分进行配对。心脑血管复合事件包括缺血性心脏病(IHD)、缺血性卒中(IS)、心衰住院(HHF)和心脑血管死亡,肾脏事件包括终末期肾病(ESRD)或初始肾脏替代疗法,通过Cox比例风险模型评估。

结果:中位随访19.6个月(四分位距[IQR],7.2~36.4),发生了762例心脑血管复合事件和17例终末期肾脏事件。DPP4i组和SU组IHD(风险比[HR],1.00;95% CI,0.81~1.23)、IS(HR,0.95;95% CI,0.74~1.23)或心脑血管死亡(HR,0.74;95% CI,0.46~1.18)的风险无显著差异。同样,DPP4i治疗与终末期肾脏结局风险不相关(HR,1.23;95% CI,0.41~3.62)。然而,DPP4i组的HHF风险显著高于SU组(HR,1.47;95% CI,1.07~2.04)。

结论:这项真实世界数据库分析表明,与SU治疗相比,DPP4i治疗不增加主要心血管和肾脏结局的总体风险。然而,DPP4i相关的HHF风险依然显著。

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30857540

(选题审校:门鹏 编辑:王淳)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

评价此内容
 我要打分

现在注册

联系我们

最新会议

    [err:标签'新首页会议列表标签'查询数据库时出现异常。有关错误的完整说明,请到后台日志管理中查看“异常记录”]