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熟人要求代输液抹不开面?基层医生这种“好心事”千万别帮!

来源:    时间:2019年05月22日    点击数:    5星

在基层医院,我们经常会看到这样一种情况:某某患者拿着一瓶药来找医生,满怀信心急切地跟医生说:“来,给我输下药,没事,这是某某给我的,我经常在那买,保证没问题,你只要帮我输一下就行,出了事也不赖你。”此时,基层医生应该出手相助吗?

当然不应该,基层医生出手相助是抱有侥幸心理,一旦患者出了问题,基层医生难逃其责。下面我们来看一个案例。

基层医生为患者代输被告上法庭

患者因肺结核到卫生防疫站就医,卫生防疫站医师为患者开具了医疗处方,因卫生防疫站预防科输液条件受限,无法为患者进行静脉输液,遂嘱咐患者到合法的医疗单位进行静脉点滴。

患者遂自带药品到村卫生服务站输液两次,但病情未见好转。随后患者至县人民医院、市中心医院检查治疗,诊断为继发型肺结核、药物性肝炎、过敏性皮炎。患者将卫生服务站告上法庭。

原来患者除了患有肺结核,还患有肝炎,而卫生防疫站询问病史信息不详,误给患者开了利福霉素,因利福霉素对肝脏毒性较大,导致患者后来发生药物性肝炎。法院判决,卫生防疫站因处方不当承担60%的赔偿责任,村卫生服务站作为专业的医疗机构,应妥善检查患者所带药品,并及时向患者说明医疗风险,但其并未尽到此项义务,与患者遭受人身损害之间存在一定的因果关系,依法应承担相应的民事责任;因卫生服务站仅参照卫生防疫站出具的处方为患者实施了静脉输液,其过错程度较轻,应承担20%的赔偿责任。

无论药物是否安全 基层医生能不代输就不代输

以前基层医疗机构只要患者带药来就帮忙输液,只收取一点手续费。有的患者甚至连处方都没有,只是口头说一下怎么用,药品也没有正规发票;还有的药是患者在家里放久了,突然想起有用,就拿去卫生机构去输。这些都无疑存在着极大的风险。随着基层医生法律意识逐步健全,渐渐拒绝了这些手续不齐全的药品。

那又有处方又有发票的呢,基层医生要如何办?通常我们认为,处方齐全、购药发票正规,来历可靠的药品,基层医疗机构只是代为输液,不会有风险。但其实上述案例给了我们一个很好的启示,即使正规医院开的药,也会犯错,如果不加以了解患者的身体状况,就给患者输,一旦发生危险,基层医院也要受到连累。所以,最好的做法是让患者在哪里开的药在哪里输,不要轻易接待从外面拿药过来输的患者,这种“好心事”不要做。

必须代输时 基层医生要注意哪些?

1、有些药品在一些前提条件下可代输。在正规流程下配的药物,比如说正规的医师开出来并从大医院带回来的药,但要进行仔细审查,核对无误后方可提供力所能及的帮助。

如果是患者自行购买的药物,请一律不要答应代输。因为你不知道这个药品到底是否安全,如药品的有效期、配制和储藏条件等,你更不了解该药品对患者的病情是否对症,对患者是否会产生过敏等。

2、在代输之前,要告知患者代输风险,最好与患者签订代输告知书。如果出现医疗纠纷时,最起码有一个书面证据,否则口说无凭。

3、如果基层医疗机构要输液,一定要备好急救设施和药品,医生也要牢记输液反应抢救流程!

4、在基层可能会面对更多的知识水平不高的群众,需要医务人员去宣传医疗知识。基层医生可在平时对居民进行医疗健康知识教育,要让村民认识到输液的危害性,也体谅到医生不给代输的原因。

 


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