一文了解实体器官移植成年患者血脂异常管理
2019年3月,美国学者发表在《J Clin Lipidol》的一项综述,介绍了成年实体器官移植(SOT)患者血脂异常管理。
SOT已经彻底改变了终末期疾病的治疗。SOT持续护理的改进带来的是心血管疾病的负担的显著增加(表现为发病和死亡的主要原因)。虽然存在发生移植后心血管疾病的一些风险因素,但血脂异常仍然是最常见和可干预的风险之一。
SOT患者血脂异常的一个重要促成因素为免疫抑制药物的脱靶代谢效应,这可能改变脂蛋白及其代谢。由于已经证实使用他汀类药物进行降脂治疗可减少移植物血管病变、降低排异率和改善生存期,血脂异常的管理至关重要。目前一些非他汀类药物是可及的,但是支持其在SOT人群中获益的数据很少,一般从普通人群的研究中推断出来。进一步复合血脂异常管理是降脂药和免疫抑制药之间药物相互作用的复杂过程,可造成严重的毒性和/或治疗失败。
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30928441
(选题审校:林巧楠 编辑:王淳)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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