AF感应手表——一种长期AF监测和管理的廉价无创方法?
近年来,智能穿戴设备越来越受到消费者青睐。2019年6月,发表在《Circ Arrhythm Electrophysiol》的一项研究,检验了智能手表检测和量化房颤(AF)的性能。
背景:AF负担和持续时间与卒中风险相关。可穿戴电子设备可为这些测量提供长期评估,费用低廉且无创。本研究比较了AF感应手表(AFSW)vs植入心脏监护仪(ICM)同步记录的准确性。
方法:SmartRhythm 2.0是一种卷积神经网络,使用7500名Alivector使用者的心率、活动量和ECG的匿名数据进行训练。该网络经过从24名携带ICMs并具有阵发性AF史且同时佩戴带有SmartRhythm 0.1软件的AFSW的患者中收集到的数据进行验证。首要结局指标为AFSW检测AF发作时间≥1小时的敏感性。次要终点指标包括AFSW检测不同受试者AF的敏感性以及所有受试者总体AF时间的敏感性。ICM显示的AF假阳性发作>50%的受试者排除在外。
结果:研究人员分析了24名患者31348.9小时(平均值(标准差),11.3(4.4)小时/天)的同步AFSW和ICM记录。穿戴AFSW时,ICM检测到82例AF发作时间≥1小时,总时间为1127.1小时。其中,SmartRhythm 2.0神经网络检测到80例发作(发作敏感性97.5%),总时间为1101.1小时(时间敏感性97.7%)。18名AF发作时间≥1小时的受试者中,有3人仅在不戴手表时发生AF(患者敏感性83.3%;或佩戴时间100%)。AF发作的阳性预测值为39.9%。
结论:在可移动人群中,与ICM相比,AFSW检测AF和评估AF持续时间的敏感性很高。该设备代表了一种AF长期监测和管理的廉价无创方法。
英文链接:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31113234
(选题审校:黄振城 编辑:常路)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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