2019年5月，美国学者发表在《Clin Infect Dis》的一项研究，评估了美国真菌疾病直接医疗成本。

背景：真菌疾病的范围从相对轻微的浅表和黏膜感染到严重危及生命的全身感染。诊断和治疗延误可造成较差的患者结局和较高的医疗成本。在美国，真菌疾病的总体负担难以量化，这是由于真菌疾病可能大量未被诊断。

方法：为了以医疗付费者视角评估真菌疾病相关的总体、全国和直接医疗成本，研究者使用了2014年Truven Health MarketScan研究数据库的保险索赔数据，并结合2014年全国住院患者样本医疗费用及利用项目的出院数据和2005~2014年全国门诊医疗调查和全国医院门诊医疗调查的门诊患者就诊数据。所有成本都调整到2017年的美元水平。

结果：研究者评估得出，2017年，真菌疾病的成本超过$72亿，包括75055名住院患者的$45亿和8993230名门诊患者的$26亿。念珠菌感染（26735人，总成本$14亿）和曲霉菌感染（14820人，总成本$12亿）住院占到了最高的任何疾病总住院成本。超过一半的门诊就诊为皮肤真菌感染（4981444次就诊，总成本$8.02亿），3639037次就诊为非侵袭性念珠菌病（总成本$16亿）。

结论：真菌疾病为医疗系统增加了相当的经济负担。本结果可能低估了真菌疾病的真实成本，这是由于该病诊断不足。需要对这些疾病的公共卫生影响进行更综合的评价，从而改善对该病的认知、预防、诊断和治疗。

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30204844

（选题审校：谈志远 编辑：王淳）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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