医生创造手术奇迹的时刻总会带给人们感动和欣慰，同时也显示出医学科技的不断发展及医生技术的精湛。最近，浙大儿童医院和浙大妇产科医院的专家们成功开展了首例院间产时多学科手术。边剖腹产边为宝宝做肿瘤手术，真牛！

产检得知宝宝患肿瘤

已经怀孕37周的孕妈小徐，在产检时发现她的宝宝似乎得了个肿瘤。为了进一步确定，她在浙大妇院再次做了产前诊断B超检查和MRI检查。经过浙大儿院的专家会诊后，得出的诊断是宝宝患有“颌下肿瘤”，即下巴附近长了一个肿块，肿块的性质尚不能确定。

这就意味着，这个肿块将很可能在孩子出生后压迫呼吸道，导致其无法正常呼吸，从而出现窒息现象，危及生命。而胎儿已经37周，除颌下肿瘤，其他发育都没问题。

专家联合会诊 寻找手术方案

医生和家属都不愿意放弃。因此，浙大儿院肿瘤外科副主任王医生和麻醉科副主任胡医生立即赶往浙大妇院，开启院间联合会诊。经过专家评估，宝宝有存活希望。

但是由于宝宝的肿瘤太大，为了不使其出生时窒息死亡，唯一的办法就是在宝宝刚刚露头的时候立刻进行手术，以保证其呼吸。

给产妇和新生儿治疗，是浙大妇院医生的日常工作。但是边生产边为宝宝做肿瘤手术，却是他们很少遇到的。这需要在剖宫产手术中给宝宝进行产时宫外治疗，该手术需要高度协调、技术精湛、经验丰富的多学科团队合作。

多学科专家研讨三种方案 整装待发

即使是周末，浙大儿院及浙大妇院的8位大咖也仍在忙碌地会诊……手术方案如何选择？因为宝宝尚未出生，只能透过前期的检查做大致判断。考虑到各种可能，大家一共制定了三套不同的方案：气管插管；切开气管；肿瘤手术。

若前两套方案都无法成功施行，肿瘤外科将在分娩台上直接为宝宝进行肿瘤切除手术，解除气管压迫。方案确定后，为了能根据情况随机应变，各学科都把自己的全套家伙带上了。

边生产边手术 专家们随机应变

当宝宝刚刚露出头时，胡医生立刻上前将宝宝的头轻柔地放在妈妈左下腹，等待接下来的手术。现场情况却让在场专家一阵紧张……

他们发现，宝宝的颌下肿瘤以内生性为主，几乎完全覆盖了声门及气管入口。如果视喉镜伸进去，视野将完全被肿瘤主体挡住。如果气管插管，更是没有丝毫空间可以插进。这意味着，选择任何方案，风险都很高。

现场气氛一度凝固……

专家们迅速转换思路，换上了普通喉镜。王医生小心翼翼地将宝宝的头往后仰，胡医生置入喉镜、上挑会厌，终于看到了宝宝1/3的声门，当机立断顺利将气管插管插入宝宝的气管。

终于，宝宝在经过生死攸关的5分钟之后得救了！

随后，宝宝第一时间被送往浙大儿院，接受全方位的专业评估和治疗。经进一步的诊断和治疗，宝宝的气管导管顺利拔除。这意味着宝宝可以脱离外界帮助，自由呼吸了。

一个即将诞生的小生命在出生时，聚集了一群接力守护她的人。

所谓奇迹，就是患者的信任，医生的全力以赴。

（环球医学编辑：余霞霞 ）

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