老年人受类风湿性关节炎（RA）的影响尤其严重，但很少有研究涉及该人群中治疗的有效性和安全性。2019年9月，发表在《Drugs Aging》的一项研究，调查了老年RA患者使用依那西普的安全性和有效性。

目的：本研究的目的是评价依那西普在老年（年龄≥65岁）RA患者中的有效性和安全性。

方法：有效性分析是对3项RA患者使用依那西普IV期临床试验开放标签期间数据的事后分析。分析每个年龄组（＜65岁vs≥ 65岁）与基线相比（cfb）28关节疾病活动度评分（DAS28）、健康评估问卷残疾指数（HAQ-DI），以及改良SHARP评分（mTSS）的最小二乘（LS）变化。对19项I～IV期关于RA患者使用依那西普的随机研究的双盲、安慰剂-对照期的合并数据进行安全性分析。按照年龄（＜65岁vs≥ 65岁），分析安慰剂治疗组与依那西普治疗组不良事件（AEs）的发生率。

结果：两个年龄组之间与基线相比，DAS28或mTSS的平均LS无显著差异。老年患者与基线相比的HAQ-DI评分平均LS低于非老年患者，尽管并非在所有试验中观察到了显著差异。总之，无论治疗如何，老年患者的AE高于非老年患者。在使用依那西普治疗的患者中，与非老年患者相比，老年患者的充血性心衰、严重感染和非黑色素瘤皮肤癌的发病率有较小显著增加。对于大部分AEs而言，老年与非老年患者的发生率无显著差异。

结论：总之，老年RA患者与非老年RA患者的依那西普有效性和安全性无本质差异。

英文链接：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31292906

（选题审校：闫盈盈 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

如需转载，请联系医纬达客服邮箱：univadiscnhelpdesk@merck.com