电子烟是电池驱动装置，将液体加热，并给用户传递雾化产品。已经报道了与电子烟使用相关的肺部疾病，但是尚无大型系列研究。2019年9月，发表在《N Engl J Med》的一项研究，发布了美国威斯康星州和伊利诺伊州与电子烟使用相关的肺部疾病的初步报告。

目的：2019年7月，美国威斯康星州卫生服务部和伊利诺伊州公共卫生部接收到与电子烟使用相关的肺部疾病的报告，并开展了公共卫生协调调查。

方法：研究人员将病例患者定义为症状发作前90天报告了电子烟装置和相关产品的使用者，影像学显示具有肺部浸润并且疾病不归因于其他原因。使用标准化工具，进行病历记录摘要和病例患者访谈。

结果：有53例病例患者，其中83%为男性，患者中位19岁。多数患者具有呼吸道症状（98%）、胃肠道症状（81%）、全身症状（100%）。所有病例患者的胸片都显示为双侧浸润（为病例定义中的部分）。总共94%的患者为住院患者，32%进行插管和机械通气，发生了1例死亡。虽然报道了种类繁多的产品和设备，但总共84%的患者在电子烟中使用了四氢大麻酚产品。伊利诺伊州症状监测数据显示，2019年6月~8月，与严重呼吸系统疾病相关的每月平均就诊率是2018年相同月份的2倍。

结论：病例患者表现为相似的临床特征。虽然造成肺部损伤的电子烟使用特征还未完全鉴别，但这类疾病代表了新兴的临床综合征。需要额外的工作来描述病理生理学，鉴别出明确诱因。

英文链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31491072

（选题审校：应颖秋 编辑：常路）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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