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糖尿病

2型糖尿病个体焦虑 劳民伤财还抑郁高发

来源:环球医学编译    时间:2019年10月18日    点击数:    5星

随着肥胖蔓延、静坐等不良生活方式流行,以及人口老龄化愈演愈烈,2型糖尿病发病率和患病率不断增加,个人社会经济压力和全球卫生经济成本不断加剧。2019年9月,发表在《Diabetes Care》的一项研究,调查了2型糖尿病个体焦虑与高成本医疗资源使用之间的相关性。

目的:2型糖尿病患者在使用高成本医疗资源方面的差异很大。研究者在对抑郁症和医疗合并症进行解释后,调查了焦虑与高成本医疗资源使用之间的相关性。

研究设计和方法:使用电子健康记录数据,研究者评价了2008~2012年期间,一个综合医疗保健系统中143573例2型糖尿病成人既往的焦虑诊断、医疗保健使用和成本、人口统计学、合并症、糖尿病控制状况和并发症情况。多变量回归模型估计了焦虑与急诊科(ED)使用、总住院成本及高成本状态之间的相关性(即,导致所有系统成员中总医疗费用的前20%)。

结果:2008~2011年期间,12.9%的参与者诊断焦虑症,其中52.9%的参与者还接受了抑郁症诊断。在校正包括抑郁在内的协变量后,焦虑与2012年ED就诊数量(2012年发生率比值为1.27;95% CI 1.21~1.34)、2010~2012年期间慢性、频繁就诊ED的可能性(比值比2.55;95% CI 1.90~3.44)以及2012年的高成本状态(比值比1.29;95% CI 1.23~1.36)呈正相关,但焦虑与2012年总住院费用不相关(相对成本比1.06;95% CI 0.94~1.21;P= 0.33)。

结论:焦虑与2型糖尿病个体抑郁程度高度相关,并且与高成本的资源使用独立相关。改善糖尿病患者焦虑管理的策略或可能降低医疗保健费用。

英文链接:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31213468

(选题审校:门鹏 编辑:吴星)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

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