2019年10月，中国台湾学者发表在《J Am Heart Assoc》的一项基于人群的队列研究，探究了临床使用西酞普兰和奥美拉唑相关的心血管结局。

背景：最近的指南对西酞普兰与质子泵抑制剂联用时有效性的降低提出了担忧。本研究旨在评估临床使用西酞普兰和奥美拉唑与亚洲人群心脏骤停（SCA）风险的相关性。

方法和结果：使用中国台湾2000~2013年国民健康保险研究资料库，进行了一项回顾性队列研究。研究队列由3882名仅西酞普兰使用者、31090名仅奥美拉唑使用者、405名同时使用西酞普兰和奥美拉唑使用者（暴露队列）和141508名无SCA风险的接受抗抑郁药治疗和/或除外奥美拉唑的其他质子泵抑制剂的患者（比较队列）组成。主要结局指标为SCA的发生。从时间依赖Cox回归模型中推导出来的风险比（HR）及95%置信区间用于评估药物治疗和SCA风险的相关性。仅使用西酞普兰的SCA调整HR为1.32（95% CI，1.17~1.50），仅使用奥美拉唑为1.08（0.98~1.20），同时使用西酞普兰和奥美拉唑为2.23（1.79~2.78）。Kaplan-Meier曲线显示的SCA累积发生率在同时使用西酞普兰和奥美拉唑的患者中比在仅西酞普兰和仅奥美拉唑的患者中更显著。

结论：该队列研究证实，无论是西酞普兰和奥美拉唑单独使用还是联合使用，都会增加SCA风险。

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31581860

（选题审校：王楚慧 编辑：余霞霞）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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