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女子无痛分娩胎儿未娩出已成“植物人” 家属质疑医院篡改病历

来源:    时间:2019年12月17日    点击数:    5星

有人说:女人生娃,是妈妈去地狱走一趟,把宝宝带到了人间。然而,也有妈妈,将自己和宝宝永久留在了地狱。

2016年5月16日,湖北省松滋市的陈娇(化名),在无痛分娩顺产二胎时,在镇痛后25分钟,尚未产下胎儿之时,就陷入了昏迷。经抢救后,陈娇变成了“植物人”。次日,通过侧切及产钳助分娩出的宝宝,也离开了人世。陈娇的丈夫向阳(化名)无法接受眼前的一切,想要讨个“说法”,到底是什么原因造成了今天这种局面?

一家四口的美梦 转眼变成孤身一人的凄楚

2015年,向阳有一个幸福的三口之家,且正沉浸在迎接二宝的喜悦之中。可天有不测风云,很快向阳一家的命运就来了个180度的大转弯,一家四口的美梦,转眼变成孤身一人的凄楚。

2016年3月,离陈娇的预产期还有2个月,6岁的女儿不幸从楼上失足摔下,经抢救无效死亡。

2016年5月15日,已怀孕39周余4天的陈娇“见红”,进入松滋市某医院待产。5月16日,陈娇在松滋市某医院采取无痛分娩顺产二宝,呼吸暂停,心跳停止,经抢救后,变成了“植物人”。5月17日,腹中胎儿也因抢救无效死亡。  

据了解,怀孕期间,陈娇除被诊断出妊娠期肝内胆汁淤积综合征外,其他一切检查指标均正常。

据出院记录显示,2016年5月16日凌晨2:00,陈娇出现规律宫缩;4:00医院对其进行了分娩镇痛;4:25,陈娇忽感心慌、气短,面色紫绀、抽搐,呼之不应,进入昏迷状态,医院随即展开抢救;4:33心跳停止,无呼吸,5分钟心跳、呼吸未恢复;4:55陈娇心跳恢复,面色转红;5:15,侧切及产钳助产娩出一男婴。随后,陈娇被转去上级医院——松滋市人民医院治疗。记录中称:“考虑患者心跳呼吸骤停的原因为麻醉意外及羊水栓塞”。生下的男婴,则在抢救了一天后,不幸夭折。 

5月25日,陈娇又被转至湖北省中西医结合医院进行治疗。至今,陈娇仍以“植物人”的状态躺在在这里。  

2017年8月15日,湖北明鉴法医司法鉴定所出具的鉴定意见认为,陈娇为一级伤残;呈持续植物生存状态及完全无意识状态,日常生活完全不能自理。

向阳想为妻儿的不幸讨个“说法”

据了解,事发后,涉事医院承担了陈娇至今的治疗费及家属每个月8000元的生活费。但短短几天,为何健康的妻子和刚出生的儿子都“失去”了,向阳想要讨个“说法”:“无痛”的麻醉过程有没有问题?抢救是否及时?是否还有其他原因?因此,向阳将陈娇分娩时入住的医院告上了法庭。  

首先,对于向阳怀疑的麻醉,有专家回应说,如果对“无痛分娩”存疑,需要对产妇进行尸检。

其次,陈娇的多份检查报告单显示,其被诊断为“妊娠期肝内胆汁淤积综合征”。有妇产科医生表示,这一种疾病,在南方属于常见的孕晚期疾病,造成孕妇皮肤瘙痒,有的还会出现黄疸。胆汁淤积可能会增加腹中胎儿窘迫、早产或死胎的风险。对于此类孕妇,医院通常会告知风险,并建议进行剖宫产手术。自然分娩可能会加重胎儿缺氧,甚至死亡的可能。

据向阳回忆,虽然陈娇在沟通记录单上签下了“了解妊娠期肝内胆汁淤积综合征的风险,要求阴道分娩”,但医生并没有建议剖宫产手术,当时医生说不受影响,可以自己生,并且推荐使用无痛。“我们当时已经失去一个孩子了,如果医生说顺产有风险,我们一定不会坚持的。”

但是,在向阳看来,妻子和腹中胎儿发生的意外,应该与妊娠期肝内胆汁淤积综合征无关,而是与涉事一直在藏匿真实的抢救记录有关。

最后,抢救记录,医院出具了三份不同的病历。陈娇的代理律师杨律师说,事情发生后向阳第一时间打印了妻子的病历及相关证明,但在打官司时,医院却出具了三份不同的电子病历,不仅与向阳手中的纸质病历内容有出入,三份病历之间也各有不同。杨律师认为,陈娇的病历存在伪造、篡改的可能。  

司法鉴定认为:“纸质病历中各项,仅8项可以在电子病历中找到其内容相同的页,该8页文件中,只有1页与纸质病历完全相同。其他7页各有不同。”“涉事医院先后给出的纸质病历与电子病历不一致”。  

2019年7月26日,法院再次委托司法鉴定所,对全部电子病历资料真伪进行鉴定,鉴定意见显示:“提取的电子病历中所显示陈娇的基本信息一致,部分文件中有相关时间节点记录。”“检材中没有当班医生的电脑原始电子数据材料,无法对陈娇的原始电子病历情况进行说明。”

这份鉴定意见书中还提到:电子病历为医院电子病历系统前端导出的图片文件,只能显示最终提交的内容,在电子病历系统前台及数据库中未找到电子病历具体修改内容的记录……

杨律师表示:“医院每次提供的电子病历都是电脑截图,这些都是可以修改的,而真正的电子病历是在系统内查看的,并且可以看到创建时间、修改痕迹、修改人等内容。”  

针对陈娇家属的种种疑问,涉事医院回应称:提供的打印版医疗文书文档不能归属于电子病历系统,涉事医院至今仍未实现电子病历系统,且不存在三个版本的病历,只是病历呈现的方式不同。

记者查询得知,松滋市卫计局2018年5月28日曾在某网站回应市民疑问时提到,涉事医院于2013年5月26日使用电子病历系统,但并不是真正意义上的电子病历,只能算机打病历,不能上互联网,只是内网。真正电子病历能上互联网。

12月10日,有记者与涉事医院院长取得了联系,魏院长拒绝了记者的采访请求,并表示一切服从法院的裁定。

目前,该案件仍在审理当中,我们网站也将继续追踪此事。

(环球医学编辑:贾朝娟 )

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