滤泡性淋巴瘤:多途径治疗会增加SHM风险
继发性血液恶性肿瘤(SHM)是滤泡性淋巴瘤(FL)患者一种严重的远期治疗影响。2019年11月,发表在《Br J Haematol》的一项研究,旨在确定SHMs的发生率以及治疗决策如何影响这种风险。
背景:FL是最常见的惰性淋巴瘤。目前,FL有许多相似的治疗方案。在选择最理想的治疗方案时,重要的是要考虑治疗可能的远期影响和生存率。SHM是一种严重的远期治疗影响,但SHM的发病率仍不明确。本研究的目的是确定SHMs的发生率以及治疗决策如何影响这种风险。
方法和结果:研究纳入1028例FL患者,中位随访时间为5.6年。SHM的5年风险为1.1%,与多个治疗方案相关(P=0.016)。一线治疗后5年发生SHM的风险为0.5%,二线治疗后为1.6%。SHM的标准化发病率比率(SIR)为6.2(95%置信区间3.4~10.5)。
结论:这项回顾性研究发现,在利妥昔单抗时代,FL患者一线治疗后SHM的风险较低。然而,多途径治疗会增加SHM的风险。治疗方法应旨在通过一线治疗实现尽可能长时间的缓解,从而降低SHM的发生风险。
英文链接:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/31267514
(选题审校:谈志远 编辑:吴星)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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