慢性粒细胞白血病慢性期:尼洛替尼是有价值的一线治疗选择
尼洛替尼是第二代酪氨酸激酶抑制剂,是治疗部分慢粒白血病患者的有效且常见用药。2019年12月,发表在《Br J Haematol.》的一项观察性前瞻性研究,评价了尼洛替尼对新确诊的慢性粒细胞白血病慢性期(CML-CP)患者的疗效、安全性和对生活质量的影响。
这项观察性前瞻性研究在日常临床实践中评价了183例CML-CP患者,使用尼洛替尼作为一线治疗的分子反应、安全性、生活质量(QoL)和治疗依从性。
在随访24个月前,61名患者(33.3%)过早终止研究,主要原因是尼洛替尼治疗中止(n=53;29%)、治疗不耐受(n=29;15.8%)和无效(n=19;10.4%)。
治疗24个月后,对112/122例患者(91.8%)进行了分子评估,其中95.5%的患者获得了主要分子反应(MMR),32.1%的患者获得了uMR4,被定义为具有4-log分子反应敏感性的不可检测的分子疾病(≥10000 ABL1转录子)。
94/122例患者(77.0%)完成Morisky-Green-Levine药物依从性量表,其中89.4%的患者获得了满意的治疗依从性水平,定义为评分≥3。
患者的基线生活质量良好,随访期间稳定。两种最常见的尼洛替尼相关不良事件(AEs)是瘙痒(14.8%)和乏力(13.7%)。7例患者(3.8%)至少出现1次心血管缺血性AE。
这项法国全国性队列研究在日常临床实践中提供的相关信息显示,尼洛替尼是CML-CP患者有价值的一线治疗选择。
英文链接:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31394591
(选题审校:谈志远 编辑:吴星)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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