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肾移植受者多吃水果和蔬菜获益大

来源:环球医学编写    时间:2020年03月16日    点击数:    5星

2020年2月,荷兰和智利学者发表在《Nephrol Dial Transplant》的一项前瞻性队列研究,考察了肾移植受者(RTR)水果和蔬菜摄入与心血管死亡率之间的相关性。

背景:肾移植后水果和蔬菜摄入较少是否是可改变的心血管风险因素,目前仍研究不足。研究者旨在调查RTR水果和蔬菜摄入与心血管死亡率之间的相关性。

方法:在广泛表型的RTR队列中评估水果和蔬菜的摄入。多变量调整Cox比例风险回归分析用于评估心血管死亡风险。

结果:纳入了400名RTR(52±12岁,54%为男性)。中位随访7.2年后,23%的RTR死亡(53%因心血管原因)。总体来说,水果摄入与心血管死亡率不相关(HR,0.82;95% CI,0.60~1.14;P=0.24),而蔬菜摄入与心血管死亡率负相关(HR,0.49;0.34~0.71;P<0.001)。调整了多个潜在混杂因素后,该相关性仍具独立性。水果摄入与心血管死亡率的相关性受到估计肾小球滤过率(eGFR;P=0.01)和蛋白尿(P=0.01)的显著影响,eGFR>45mL/min/1.73m2(HR,0.56;0.35~0.92;P=0.02)或无蛋白尿(HR,0.62;0.41~0.92;P=0.02)的患者中,具有显著的负相关性。

结论:RTR中,相对高的蔬菜摄入与较低的心血管死亡率独立并强相关。相对高的水果摄入也与较低的心血管死亡率相关,尤其是eGFR>45mL/min/1.73m2或无蛋白尿的RTR。进一步研究需要调查增加水果和蔬菜摄入能否为降低RTR心血管死亡负担的潜在干预途径开启新的机遇。

 


(选题审校:苏珊 编辑:丁好奇)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

 


参考资料:
Nephrol Dial Transplant, 35 (2), 357-365 2020 Feb 1
Consumption of Fruits and Vegetables and Cardiovascular Mortality in Renal Transplant Recipients: A Prospective Cohort Study
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30165500
 

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