根据既往研究，80%接受化疗或放疗的癌症患者报告疲劳。接受化疗的患者会出现各种症状，这些症状会直接或间接影响疲劳，也会对治疗后的预后产生负面影响。2020年5月，韩国学者发表在《Eur J Cancer》的一项随机3期试验，考察了高丽红参（KRG）治疗接受化疗的结直肠癌患者癌症相关疲劳（CRF）的有效性和安全性。

背景：CRF是癌症患者常见症状，对预后具有消极影响。KRG可改善CRF。

患者和方法：在这项随机、双盲试验中，接受mFOLFOX-6化疗的结直肠癌患者随机分配至KRG 2000mg/d（219人）或安慰剂（219人）治疗16周的组中。使用简短疲劳量表（BFI）平均曲线下面积（AUC）自基线的改变评估CRF，并作为主要终点。疲劳相关生活质量、压力、不良事件为次要终点。

结果：全分析组中，与安慰剂相比，BFI平均AUC自基线的改变显示，16周的KRG可改善CRF，尤其在情绪与行走能力方面（P分别为0.038和0.023）。符合方案组中，与安慰剂相比，总体BFI评分显示，KRG可带来CRF的改善（P=0.019）。具体而言，16周时，为当前疲劳、情绪、与他人的关系、行走能力、享受人生（P分别为0.045、0.006、0.028、0.003、0.036）。女性、≥60岁、较高依从性（≥80%）、更高的基线疲劳患者亚组中，KRG的获益比安慰剂更显著。虽然与安慰剂相比，KRG中性粒细胞减少的发生更频繁，但所有不良事件的发生率都相似。

结论：KRG可与结直肠癌患者的mFOLFOX-6化疗安全组合，与安慰剂相比可降低CRF。

（选题审校：黄振城 编辑：丁好奇）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Eur J Cancer. 2020 May;130:51-62.
Korean Red Ginseng for Cancer-Related Fatigue in Colorectal Cancer Patients With Chemotherapy: A Randomised Phase III Trial
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32172198