10-20-30训练与中等强度连续训练对2型糖尿病男性患者糖化血红蛋白、身体成分和最大摄氧量的影响如何？2020年5月，发表在《Diabetes Obes Metab》的一项随机对照试验给出了答案。

目的：比较10-20-30训练vs中等强度持续训练（MICT）对2型糖尿病（T2D）男性患者糖化血红蛋白（HbA1c）、身体成分和最大摄氧量（VO2max）的影响。

材料和方法：51例患有T2D的男性受试者被随机分配（1:1）至10-20-30（26例）训练组和MICT（25例）训练组。干预措施包括监督骑行每周3次，为期10周，在当地非临床环境中持续29分钟（10-20-30组）和50分钟（MICT组）。主要结局指标是从基线到10周随访期间HbA1c的变化。

结果：在招募的51例受试者中，本分析纳入44例（平均年龄61.0 ±  6.8[平均 ± SD]岁，诊断7.5 ±  5.8 年，基线HbA1c 7.4%  ± 1.3%）。10-20-30组和MICT组的培训依从性分别为84%和86%。干预期间未发生不良事件。10-20-30组训练中，HbA1c下降了0.5个百分点（95% CI -0.72～-0.21）（P＜0.001），而MICT组的HbA1c没有变化。10-20-30组的变化大于MICT（P＜0.05）。内脏脂肪量仅在10-20-30训练后减少（P＜0.05），而两组训练中均存在总脂肪量减少（P＜0.01）和VO2max增加（P＜0.01）。

结论：在T2D患者中，10周的10-20-30训练在降低HbA1c方面优于MICT，只有10-20-30训练能降低内脏脂肪量。此外，尽管训练时间减少了42%，10-20-30训练在降低总脂肪量和增加VO2max方面与MICT同样有效。

（选题审校：刘天碧 编辑：吴星）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：在10-20-30中，受试者进行了10分钟的低强度热身，然后完成了3次5分钟的10-20-30训练，其中包括2分钟休息。10-20-30训练包括5个连续的1分钟的运动周期，分为30秒、20秒和10秒，分别为低强度（~ 30至100 W）、中等强度（~ 60至180 W）和最大强度（≥400 W）。参与者通过制动力和自行选择的节奏控制强度，但要求将负荷（制动力和/或节奏）从30秒间隔缩短至20秒间隔，并在10秒短跑中“全力以赴”。在每个10-20-30培训课程中，参与者被鼓励尽可能用力地推动。形式类似高强度间歇运动（High-intensity Interval Training，HIIT）。）

参考资料：
Diabetes Obes Metab. 2020 May;22(5):767-778
Efficacy of 10-20-30 training versus moderate-intensity continuous training on HbA1c, body composition and maximum oxygen uptake in male patients with type 2 diabetes: A randomized controlled trial
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31903682