将LDL-C“管起来” 药剂师干预不容小觑
研究的目的是开展一项荟萃分析,以确定药剂师干预降低LDL-C水平的有效性。
方法:使用MEDLINE、Embase和Cochrane Central Register of Controlled Trials数据库,对2000年1月1日以后发表的RCTs进行文献检索。纳入的RCTs评价了与常规治疗相比的药剂师的干预、报告基线和随访LDL-C水平,并招募至少100例患者。使用随机效果模型,计算LDL-C和其他脂质参数的平均差异。
结果:荟萃分析纳入26项RCTs(22095例)。与常规治疗相比,药剂师干预使LDL-C水平显著降低-7.9mg/dL(95%置信区间(CI)-11.43~-4.35;I2=94%)。一项亚组分析显示,当LDL-C是唯一的主要结局时,LDL-C(-13.73 mg/dL;95%CI -24.07~-3.40;I2=96%)有更大程度的降低。总胆固醇(-12.73 mg/dL,95% CI -19.18~-6.27)、甘油三酯(-13.25 mg/dL,95% CI -26.10~-0.41)和高密度脂蛋白胆固醇(1.75 mg/dL,95% CI 0.03~3.46)也有显著改善。
结论:与常规治疗相比,药剂师干预显著降低了LDL-C水平。需要进一步的研究来确定降低LDL-C水平的最佳药师干预措施,并评价药师在脂质管理中的综合作用。
(选题审校:刘天碧 编辑:吴星)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
(专家点评:纳入何种研究,质量如何。)
参考资料:
Journal of Clinical Lipidology,Volume 14, Issue 3, May–June 2020, Pages 282-292.e4
Effect of pharmacist interventions on reducing low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) levels: A systematic review and meta-analysis
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S193328742030074X
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