他汀类药物的亲脂性与肝外细胞渗透以及类异戊二烯合成和辅酶Q10的抑制有关，后者可能影响心肌收缩。目前，尚不清楚他汀类药物的亲脂性与透析患者心血管疾病风险的关系。 2020年6月，《Clin Pharmacol Ther》上的一项研究，对此进行了探索。

这项基于人群的研究纳入114929例接受慢性透析的患者，这些患者是2000～2013年从中国台湾地区全民健康保险研究数据库的灾难性疾病患者登记册中检索到的。

他汀类药物在透析后开始使用，并根据使用持续时间分为亲水性和亲脂性。通过使用倾向得分匹配（1：1比例），总共确定17015名他汀类药物使用者和匹配对照。新的他汀类药物使用增加了心血管疾病风险（调整后风险比（aHR）：1.2，95%置信区间（CI），1.13～1.28），但降低了全因死亡率（aHR：0.93，95%CI，0.89-0.96）。与亲脂性他汀类药物相比，亲水性他汀类药物显著降低心血管疾病风险（aHR：0.91，95%CI，0.85～0.97）。

（选题审校：苏珊 编辑：余霞霞）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Clin Pharmacol Ther. 2020 Jun;107(6):1312-1324.
Association of Statin and Its Lipophilicity With Cardiovascular Events in Patients Receiving Chronic Dialysis
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31715017