2020年7月，发表在《Diabetes Care》的一项系统评价和Meta分析，考察了维生素D补充对糖尿病前期患者预防2型糖尿病的作用。

背景：虽然观察性研究已经表明，维生素D缺乏和糖尿病之间具有相关性，但是尚不清楚维生素D补充的干预措施能否降低2型糖尿病风险。

目的：旨在评估维生素D补充能否降低糖尿病前期患者的2型糖尿病风险。

数据来源：检索了Medline、Embase、CENTRAL，检索时间从建库到2019年7月5日。

研究选择：纳入了评估维生素D补充vs安慰剂与糖尿病前期患者新发2型糖尿病相关性的随机对照试验。

数据采集：筛查了研究，并从发表的试验中独立提取了数据。

数据分析：识别出总共包含4896名受试者的8项符合条件的试验。维生素D补充可显著降低2型糖尿病风险（RR，0.89；95% CI，0.80~0.99；I2=0%）。在非肥胖受试者（RR，0.73；0.57~0.92）中观察到获益，但是在肥胖个体中未观察到获益（0.95；0.84~1.08）（P=0.048）。维生素D组有116/548人（21.2%）由糖尿病前期逆转为血糖正常，对照组为75/532人（14.1%）。维生素D补充可增加糖尿病前期到血糖正常的逆转率（1.48；1.14~1.92；I2=0%）。

局限性：符合条件的研究中，糖尿病前期和新发糖尿病的定义不同，缺乏2型糖尿病干预结局的长期数据。

结论：糖尿病前期患者中，维生素D补充可降低2型糖尿病风险，增加糖尿病前期到血糖正常的逆转率。2型糖尿病干预的获益局限于非肥胖个体。需要基于个体受试者数据的Meta分析来证实这些结果。

（选题审校：门鹏 编辑：丁好奇）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Diabetes Care 2020 Jul; 43(7): 1650-1658.
Effects of Vitamin D Supplementation on Prevention of Type 2 Diabetes in Patients With Prediabetes: A Systematic Review and Meta-analysis
https://care.diabetesjournals.org/content/43/7/1650.full