降低慢性透析患者心血管疾病风险:亲脂性他汀vs亲水性他汀
他汀类药物的亲脂性与肝外细胞渗透和抑制异戊二烯合成和辅酶Q10有关,后者可能影响心肌收缩。他汀类药物的亲脂性是否影响透析患者心血管疾病的发生风险尚不清楚。2020年6月,发表于《Clin Pharmacol Ther》的一项研究,考察了他汀类药物及其亲脂性与慢性透析患者心血管事件的相关性。
这项以人群为基础的研究纳入114929例从中国台湾地区健康保险研究数据库重大疾病患者登记处检索出的2000年~2013年期间接受慢性透析的患者。在透析后开始使用他汀类药物,并根据使用时间分为亲水性和亲脂性。
共有17015例他汀类药物使用者与匹配对照组通过1:1的倾向性评分匹配进行识别。新使用他汀类药物与较高的心血管疾病风险(校正风险比[aHR]:1.2,95%置信区间[CI],1.13~1.28,和较低的全因死亡率(aHR:0.93,95%CI,0.89~0.96)相关。与亲脂性他汀类相比,亲水性他汀类药物与心血管疾病风险较低显著相关(aHR:0.91,95%CI,0.85~0.97)。
(选题审校:刘爽 编辑:余霞霞)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
参考资料:
Clin Pharmacol Ther. 2020 Jun;107(6):1312-1324
Association of Statin and Its Lipophilicity With Cardiovascular Events in Patients Receiving Chronic Dialysis
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31715017/
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