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物美价廉!补充维生素D和钙可预防耳石症复发

来源:环球医学编译    时间:2020年10月29日    点击数:    5星

良性阵发性位置性眩晕(BPPV)又名耳石症,是临床导致短暂眩晕(移动或旋转的虚假感觉)发作的常见疾病。2020年9月,发表在《Neurology》的一项由研究者发起、盲法结局评估、平行、多中心、随机对照试验显示,对于BPPV频繁发作的患者,可补充维生素D和钙进行预防,物美价廉。

目的:探讨补充维生素D和钙对预防BPPV复发的作用。

方法:研究者于2013年12月~2017年5月在8家医院进行了一项由研究者发起、盲法结局评估、平行、多中心的随机对照试验。确诊为BPPV的患者在耳石复位成功治疗后,被随机分为干预组(518例)或观察组(532例)。主要结局指标是年复发率(ARR)。当血清维生素D水平低于20 ng/mL时,干预组患者使用维生素D 400 IU和碳酸钙500 mg,每日2次,为期1年。观察组的患者被分配至不进行进一步维生素D评估或补充的随访。

结果:干预组ARR降低(0.83[95%置信区间(CI),0.74~0.92] vs 1.10[95%CI,1.00~1.19] 复发∕每1人年),发病率比为0.76(95%CI,0.66~0.87,p<0.001),从意向-治疗分析来看,绝对率比为-0.27(-0.40~-0.14)。获得一例有利结局的需治人数为3.70(95%CI,2.50~7.14)。干预组复发患者的比例也低于观察组(37.8 vs 46.7%,p=0.005)。

结论:BPPV频繁发作患者可考虑补充维生素D和钙,尤其是当血清维生素D低于正常水平时。

(选题审校:程吟楚 编辑:吴星)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

 

参考资料:
Neurology. 2020 Sep 1;95(9):e1117-e1125.
Prevention of benign paroxysmal positional vertigo with vitamin D supplementation: A randomized trial
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32759193
 

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