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芜湖大学生转诊死亡:怎么做都是错!谁能告诉急诊医生该怎么做?

来源:环球医学编写    时间:2020年12月14日    点击数:    5星

怎么做都是错,这句话特别适合近期热议的“安徽芜湖大学生急诊就医被拒转诊时死亡”的涉事医生。做急诊医生真的太难了!

安徽芜湖大学生杜某咽喉不适看急诊 医生让转诊后离世

12月6日晚9时许,安徽师范大学2018级地理科学系杜某突然呼吸困难、体力不支,在同学护送下到芜湖市某三甲医院急诊就诊。

22:48进入急诊内科,当时急诊医生正在给另外一位患者看病,并在处理一名危重患者的医疗文书。

杜某的同学代为表述,杜某咽喉不适,有异物感。因五官科医生不值夜班,急诊医生建议杜某到芜湖市第二人民医院或弋矶山医院就诊。

当晚22时51分,退号后,同学打车将杜某送往芜湖市第二医院,途中病情加重。到二院时,杜某意识丧失,生命体征已无,最终抢救无效死亡。

杜某母亲认为:“喉头水肿不是不治之症,但不及时治疗就会致命。”是医生推诿诊治,见危不救,杜某被迫转院,治疗延误才导致了死亡。次日,杜母前往当地公安机关报警,要求查明儿子的死因。

事件捅到网上后,网上也是声讨声一片——“医生见死不救为哪般?”“法律会让这个身穿白大褂却行杀人之事的罪人承担全部责任的!”

卫健委调查结果:未落实首诊负责制度和会诊制度

事件发生后,当地卫健委介入调查。目前,杜某的母亲向媒体出示了一份落款时间为12月11日的《调查情况及处理意见》。据《调查情况及处理意见》,涉事急诊医生有3大失误:

1、首诊医生未落实首诊负责制度,对于挂号就诊的急诊患者,没有按照要求进行病史采集、体格检查、做好必要病历记录等;

2、接诊医生未落实会诊制度,对已接诊的非本科疾病患者,没有联系相关科室会诊;

3、对患者的病情和潜在风险预判不够,对有呼吸道症状的病人,仅根据患者简单叙述,就引导其自行到其他医院就诊。

对于处理意见,芜湖市卫健委写道,责令市中医医院立即对急诊急救工作进行全面整改,加强全院急诊急救培训,优化急诊急救流程,加强急诊科及耳鼻喉科等相关科室专业人员配备和规范管理,杜绝类似情况发生。此外,还责成当地卫生监督所进一步深入调查,依法依规对医院和相关责任人员立案查处,并将相关调查结果及时抄送公安机关。

12日晚间,杜母表示,已经委托第三方机构做医学鉴定,之后将根据结果追究医生的责任。

怎么做都是错!谁能告诉急诊医生该怎么做?

杜某为大三学生,正处在青春活力的人生大好时光,突发急症不幸去世,确实让人叹息。但是,发生了不幸,是否就要不问青红皂白让同为普通人的医生来为此买单?

根据网上公布的信息:年轻人、没有基础疾病史、出现呼吸困难,很多医生网友高度怀疑为急性会厌炎。急性会厌炎号称五官科第一杀手,此病看似简单,但来势凶猛,可能短短几分钟就会出现缺氧心跳骤停,只有在明确诊断后立刻进行气管切开才有一线生机,但有时候旁边有人都来不及切。很多医院都有因急性会厌炎死亡的情况。如果是此病的话,只能一声叹息……

此次事件的涉事医生,可谓是处在怎么做都是错的两难境地。本医院没有看耳鼻喉疾病的能力,本着负责的态度,给退号转诊,被质疑推诿病人。如果当时医生硬着头皮接诊了,患者还是去世了,值班医生还是逃不掉被谴责追责的命运——“你又不是耳鼻喉医师,为什么还要处理耳鼻喉急症?”前段时间的“主动脉夹层患者转诊死亡事件”就是如此。

10月23日,甘肃省庆阳市30多岁的寇某因为胸痛到某医院急诊。因无法确诊,所以无法履行转院手续。等确诊后转院,患者也是死在了转院途中。家属不仅诉诸法律,还曝光给媒体,指责首诊医院贻误病情害死了患者,质疑医生明知道自己治不了,为什么不一开始就转院。

所以,遇到类似急症,一旦死了人,转也不对不转也不对。一旦摊上,医生肯定脱不了干系,只能自认倒霉。

如果大家都做事后诸葛亮,对急诊医生如此“鸡蛋里挑骨头”,胡乱指手画脚,只会让大多医学生本就绕道走的急诊行业,越来越没落。怎么做都可能出错的情况,谁能告诉急诊医生该怎么做?


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