专车接送、管吃管住、免费体检……这样的舒坦日子并非做梦，而是在安徽省阜阳市太和县4家医院经常发生的一幕。有人直言，自己一年免费住院9次，在家无聊才来住院，像游玩一样。

多家医院“免费住院”套路骗保

据报道，太和县3家民营医院和1家公立医院利用免费套路拉拢“病人”住院，涉嫌套取医保基金。实际上，这些“病人”大多是身体健康、享受城乡居民医保政策的老人，他们由中介专车送到医院，即便住院一周、花费数千元，医院最终也只收取200元甚至免费。

为了拉人住院，医护人员会主动“亮起绿灯”、“量身定做”假病历。办理住院手续时，医生现场为生龙活虎的人“编”了一个“脑瘫”病历，可免费做脑CT检查。多位“病人”曾表示，住院以后，除了常规检查和日常住院，并不会按照病历治疗，但是出院的结算清单上，会出现一些“虚构项目”。

针对这些医保乱象，有专家表示已经涉嫌骗保。

多方行动展开调查

上述事件被报道之后，迅速引起了多方关注。太和县委宣传部官方微博“太和发布”发布通告：已成立由纪检、公安和医保等多部门组成的联合调查组展开调查，有关调查处理情况，及时向社会公布。同时，在全县深入开展打击欺诈骗保专项治理行动，发现一起，严处一起，维护医保基金安全运行。

安徽省医保局立即与省卫健委组成联合检查督导组，全程跟踪督导太和县迅速彻底查清违规事实，严格依法依规处理。同时，按照国家医保局要求，部署在全省范围内开展为期一个月的定点医疗机构违规问题专项排查，采取数据筛查、现场检查、交叉互查等方式，重点查处诱导住院、虚假住院、小病大治等违规问题。专项排查实行周报告制度，各市医保局每周向省医保局报告专项排查进展情况,省局对市县进行抽查。

国家医保局也第一时间派出工作组，赴太和县进行现场督办。同时，在全国范围内部署开展欺诈骗保行为集中专项整治工作，强化基金监管高压态势。

目前，太和县医保局已暂停了4家医院的医疗保险报销资格，等待进一步调查结果作出最终处罚。

行业人士指出，医院住院零门槛，吸纳轻病甚至无病人员住院，既违反了医院的运行规则，也违反了医保制度，涉嫌骗保。一些医疗机构在医保制度还有待完善的当下，浑水摸鱼。随着医保智能监控系统的引入，定点医疗机构协议管理以及行政监督的逐步完善，骗保现象将会大幅减少。

（环球医学编辑：余霞霞）