2020年12月，发表在《Hypertension》的一项研究证实，使用二氢吡啶类CCBs可以降低活动性结核病的风险。

已知钙通道阻滞剂（CCB）会减少铁的利用，而铁是细胞内病原体的重要矿物质。尽管如此，在临床实践中使用CCBs是否会改变活动性结核病的风险，仍不清楚。

为了确定CCBs是否可以改变活动性结核病的风险，研究人员对1999年1月～2011年12月期间中国台湾地区全民健康保险研究数据库的相关数据，进行巢式病例对照研究。使用条件逻辑回归和疾病风险评分调整，计算与CCB使用相关的活动性结核病风险。亚组分析调查了不同类型CCBs的影响，以及在不同亚人群中的潜在影响。

总共调查了8164例新发活动性结核病病例和816400例对照。调整疾病风险评分后，使用CCBs可使活动性结核病风险降低32%（相对风险[RR]，0.68 [95%CI，0.58～0.78]）。与不使用CCBs相比，使用二氢吡啶类CCBs（RR，0.63 [95%CI，0.53～0.79]）的结核病风险低于非二氢吡啶类CCBs（RR，0.73 [95%CI，0.57～0.94]）。相反，使用β受体阻滞剂（RR，0.99 [95%CI，0.83～1.12]）或袢利尿剂（RR，0.88 [95%CI，0.62～1.26]）与较低的结核病风险无关。在亚组分析中，在患有心力衰竭或脑血管疾病的患者中，与使用CCBs相关的结核病风险相似。

该项研究证实，使用二氢吡啶类CCBs可以降低活动性结核病的风险。

（选题审校：吴紫阳 编辑：余霞霞）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Hypertension. 2020 Dec 14;HYPERTENSIONAHA12015534.
Use of Calcium Channel Blockers and Risk of Active Tuberculosis Disease: A Population-Based Analysis
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33307850/