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肿瘤

未经治疗的转移性食管胃癌:早期跨学科支持治疗有效吗?

来源:    时间:2021年03月05日    点击数:    5星

营养和心理方面的支持治疗是否可以减轻转移性食管胃癌患者的症状,恢复身体和心理状况,并最终延长OS呢?2021年1月,发表在《J Clin Oncol》的一项研究,则对此进行了探讨。

目的:迫切需要提高转移性食管胃癌(EGC)预后的有效干预措施。研究者评估了早期整合跨学科支持治疗对转移性EGC患者总生存期(OS)的影响。

患者和方法:在北京大学肿瘤医院和研究所开展了一项开放标签的III期随机对照试验。研究纳入既往未经治疗的转移性EGC患者。患者被随机(2:1)分配至早期跨学科支持治疗(ESC)和标准肿瘤治疗(SC)。ESC由一个由胃肠内科肿瘤专家、肿瘤学护理专家、营养师和心理学家组成的团队提供;SC组的患者单独接受标准肿瘤学护理。主要终点是意向治疗人群中的OS。

结果:2015年4月16日~2017年12月29日,共纳入328例患者:ESC组214例,SC组114例。数据日期截至2019年1月26日,15例(5%)患者失访。ESC组一线化疗周期中位数为5个(四分位间距[IQR],4~7),SC组为4个(IQR,2~6)。ESC组中位OS为14.8个月(95%CI,13.3~16.3),SC组为11.9个月(95%CI,9.6~13.6)(HR,0.68;95%CI,0.51~0.9;P=0.021)。

结论:早期跨学科整合支持治疗是一种有效的干预措施,对转移性EGC患者的生存有好处。需要进一步优化和标准化。

(选题审校:吴紫阳 编辑:余霞霞)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

(专家点评:早期跨学科支持治疗可以增加晚期胃癌患者的生存失访的处理)


参考资料:
J Clin Oncol. 2021 Jan 8;JCO2001254
Early Interdisciplinary Supportive Care in Patients With Previously Untreated Metastatic Esophagogastric Cancer: A Phase III Randomized Controlled Trial
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33417481/ 

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