越来越多的研究表明，广泛暴露于夜间照明（LAN）可能会对公共健康产生严重影响。那么，其与甲状腺癌的发病率有关吗？2021年2月，发表在《Cancer》的一项研究，对此进行了探讨。

背景：LAN抑制夜间褪黑素的分泌，可能导致昼夜节律紊乱，这可能是癌症的一个风险因素。最近的研究将高LAN暴露与乳腺癌风险升高联系起来。鉴于乳腺癌可能与甲状腺癌有共同的激素依赖性病因，并且昼夜节律在调节甲状腺功能中发挥作用，研究者推测暴露于LAN与甲状腺癌的发病率呈正相关。

方法：本研究在美国国立卫生研究院退休人员饮食与健康协会的研究中，检验了LAN与甲状腺癌发病率之间的关系。根据卫星数据估计LAN暴露量，并与基线的居民地址相联系。通过与国家癌症登记处联系，确定甲状腺癌的发病病例。对社会人口、生活方式和其他环境因素进行校正，使用Cox回归模型，确定LAN与甲状腺癌风险之间的关系。

结果：在464371例参与者中，LAN与甲状腺癌风险呈正相关。具体来说，与LAN的最低五分位数相比，最高五分位数与风险增加55%相关（风险比[HR]，1.55；95%置信区间[CI]，1.18～2.02）。这种关联主要是由甲状腺乳头状癌引起的，女性（HR，1.81；95%CI，1.26～2.60）强于男性（HR，1.29；95%CI，0.86～1.94）。在女性中，局部癌症的关联性更强，而在男性中，晚期癌症的关联性更强。不同肿瘤大小的结果具有一致性。

结论：LAN与甲状腺癌风险呈正相关。需要未来的研究证实这种联系，并确定潜在的生物学机制。

（选题审校：吴紫阳 编辑：余霞霞）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Cancer. 2021 Feb 8. doi: 10.1002/cncr.33392
Associations between artificial light at night and risk for thyroid cancer: A large US cohort study
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33554351/