免疫检查点抑制剂（ICI）是癌症治疗领域的新星，相关不良反应也越来越受到临床的重视.。目前，其对口腔的不良反应尚不清楚。2021年2月，发表在《Cancer》的一项研究，针对该问题进行调查。

背景：ICI越来越多地用于多种癌症的治疗。尽管各种全身性免疫相关不良事件（irAEs）已经得到描述，但ICI对口腔和邻近结构的影响仍然不清楚。

方法：对2011年12月至2019年9月期间接受ICI治疗（ICIT）的4683例患者的电子病历进行分析，这些患者来自Mass General Brigham Registered Patient Data Registry。口腔疾病的报告被分为口腔粘膜疾病、口干症和味觉障碍。应用排除标准后，总结irAEs患者的人口学特征和临床特征。

结果：共有317例患者出现ICIT相关口腔疾病（发病率为6.8%，4683例患者中317例）。这些疾病包括口干症（68.5%）、口腔粘膜疾病（33.4%）和味觉障碍（24.0%）。在口腔irAEs患者中，呼吸系统癌症（28.4%）是最常见的原发癌，其次是黑色素瘤（26.2%）和头颈部癌（14.8%）。ICIT开始后2至851天（口干症患者1至1332天，嗅觉障碍患者1至1455天）出现口腔粘膜疾病。在所有口腔irAEs中，50.9%在3个月内发生，85.5%在12个月内发生。

结论：口腔副作用在接受ICIT治疗的患者中似乎比以往报道的更为常见。伴随的细胞毒性方案可能会增加口腔不良事件的风险，可能表示不同的，但同时或连续的致病机制的影响总和。有必要进行更多的研究，以更好地描述口腔irAEs及其生物学基础。

（选题审校：吴紫阳 编辑：吴星）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Cancer. 2021 Feb 17. doi: 10.1002/cncr.33436
Oral side effects of immune checkpoint inhibitor therapy (ICIT): An analysis of 4683 patients receiving ICIT for malignancies at Massachusetts General Hospital, Brigham & Women's Hospital, and the Dana-Farber Cancer Institute, 2011 to 2019
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33595843/