氯己定是一种双胍类防腐剂、消毒剂，对多种细菌有效，也是一种广谱抗菌药，对需氧菌和厌氧菌具有活性。2021年3月，中国学者发表在《BMC Infect Dis》的一项研究，探究了氯己定和抗生素对院内多药耐药鲍曼不动杆菌的体外联合抑制活性。

背景：氯己定是临床广泛使用的消毒剂，是对需氧菌和厌氧菌有效的广谱抗菌药。然而，现在已发现了耐消毒剂或不敏感的细菌，包括抗生素耐药的鲍曼不动杆菌。本研究旨在开发一种新技术，能够预防和控制医院中的鲍曼不动杆菌。

方法：在30个多药耐药和极耐药的鲍曼不动杆菌临床分离株中，检测了氯己定联合米诺环素、多西环素、美罗培南、亚胺培南、左氧氟沙星、环丙沙星。根据氯己定联合抗生素的最小抑菌浓度值，使用棋盘格测试计算分数抑制浓度指数（FICI）。

结果：氯己定联合米诺环素、多西环素、美罗培南或环丙沙星在所有临床分离株中表现出协同反应，超过50%的分离株的FICI≤0.5。然而，氯己定与亚胺培南或左氧氟沙星联用分别在10%和3.33%的临床分离株中表现出不同的反应。所有测试中，氯己定与上述6种抗生素的每一种联用都表现出协同和附加反应，并抑制了临床分离株。

结论：研究者得出结论，氯己定与抗生素联用可用于控制院内鲍曼不动杆菌感染风险（主要为院内消毒用）。

（选题审校：王冠儒 编辑：丁好奇）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
BMC Infect Dis. 2021 Mar 17;21(1):266.
Combination inhibition activity of chlorhexidine and antibiotics on multidrug-resistant Acinetobacter baumannii in vitro
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33731026/