嗜酸性肉芽肿性多血管炎（EGPA）是以过敏性哮喘嗜酸性粒细胞增多、发热和全身性肉芽肿血管炎为特征的疾病。2021年4月，发表在《Rheumatology (Oxford)》的一项基于观察性研究的系统评价，分析了利妥昔单抗和其他生物制剂治疗EGPA的证据。

目的：分析利妥昔单抗（RTX）和其他生物制剂治疗嗜酸性肉芽肿性多血管炎（EGPA）患者的有效证据，为今后可靠的临床试验设计提供有用的依据。

方法：对PubMed/MEDLINE、Scopus、Web of Science和the Cochrane library databases 数据库中关于RTX的相关文献进行系统检索，并对其他生物制剂进行广泛的文献检索。

结果：共发现45篇与本研究关注问题相关的文献：包括16篇回顾性队列研究，8篇病例系列研究，3篇前瞻性队列研究和18篇单一病例报告，涉及368例EGPA患者。超过80%的可评估患者达到完全或部分缓解，且在pANCA阳性亚组中有更高的完全缓解的趋势。

结论：尽管大多数接受RTX治疗的可评估EGPA患者似乎均获得完全缓解，但研究者坚信许多异质性来源损害了对结果的清晰解释，并限制了其在临床实践中的可转移性。在设计、入选标准、结果定义和测量指标方面的差异，使得从RTX和其他生物制剂研究中获得的数据之间的比较不可靠。

（选题审校：刘爽 编辑：吴星）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Rheumatology (Oxford). 2021 Apr 6;60(4):1640-1650
Rituximab for eosinophilic granulomatosis with polyangiitis: a systematic review of observational studies
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33471122/