根除幽门螺杆菌治疗的安全性以及不良事件（AEs）对临床治疗依从性的影响程度尚不清楚。2021年6月，发表在《Am J Gastroenterol》的一项研究，给出了答案。

目的：本研究的目的是评估“欧洲幽门螺杆菌管理注册中心（European Registry on Helicobacter pylori management）”中最常用治疗方法的不良事件发生频率、类型、强度和持续时间及其对依从性的影响。

方法：对欧洲胃肠病学专家（27个国家，300名研究人员）关于常规临床实践中幽门螺杆菌感染管理的系统前瞻非干预注册。记录所有规定的根除治疗及其相应的安全性。根据症状的严重程度将不良事件分为轻度/中度/重度和极重度AEs。对所有数据均进行质量控制。

结果：22492例患者经不同治疗后，23%的患者至少发生1次AE；传统的含铋四联疗法耐受性最差（占AEs的37%）。最常见的不良事件是味觉障碍（7%）、腹泻（7%）、恶心（6%）和腹痛（3%）。不良反应以轻度为主（57%），重度6%，极重度0.08%，平均持续7天。治疗依从率为97%。只有1.3%的患者因AEs而停止治疗。在标准三联疗法、联合疗法、铋四联疗法和左氧氟沙星三联或四联疗法中，较长的治疗时间与较高的AEs发生率显著相关。

结论：幽门螺杆菌根除治疗经常引起AEs，虽然它们通常是轻度，持续时间有限。这些AEs不会显著影响治疗依从性。

（选题审校：闫盈盈 编辑：吴星）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Am J Gastroenterol. 2021 Jun 1;116(6):1220-1229
Adverse Event Profile During the Treatment of Helicobacter pylori: A Real-World Experience of 22,000 Patients From the European Registry on H. pylori Management (Hp-EuReg)
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33840725/