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内分泌

百万人群研究提示:无论有没有糖尿病 肥胖的青少年未来更易发生卒中

来源:环球医学编译    时间:2021年07月22日    点击数:    5星

即便有研究报告了青少年肥胖和未来卒中风险的相关性,但目前还不清楚这种相关性对女性是否成立,以及在多大程度上受到糖尿病等与肥胖相关的疾病的影响。2021年6月,发表在《Stroke》的一项研究,对此进行了考察。

背景和目的:在许多西方国家,青少年肥胖患病率和年轻人卒中发病率持续增长,但是二者的相关性未知。

方法:对1985~2013年在服义务兵役前接受了评估的1900384名以色列青少年(男性58%,平均17.3岁)进行了一项基于全国人群的研究。体重指数根据美国疾控中心百分位数进行分类。首要结局指标为2014~2018年以色列全国卒中登记处记录的首次卒中事件。采用Cox成比例风险模型。

结果:发生了1088例首次卒中事件(缺血性921例,出血性167例,平均确诊年龄41.0岁)。青少年体重指数与任何卒中、缺血性卒中风险的分级增长显著相关,但与出血性卒中的相关性并不显著。调整了性别、年龄和社会人口学混杂因素后,以第5~第49百分位数体重指数组作为参考,第50和84百分位数组、超重组和肥胖组的首次缺血性卒中事件的风险比分别为1.4(95% CI,1.2~1.6)、2.0(1.6~2.4)和3.4 (95% CI, 2.7~4.3)。进一步调整糖尿病状态后,相应的HR分别为1.3(1.1~1.5)、1.6(1.3~2.0)和2.4(1.9~3.1)。当队列根据糖尿病状态进行分组以及30岁前缺血性卒中为结局时,结果一致。

结论:无论患有或不患有糖尿病,青少年较高的体重指数都与年轻人缺血性卒中相关。青少年肥胖患病率的增加可增加年轻人将来的卒中负担。


(选题审校:程吟楚 编辑:余霞霞)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

 

参考资料:
Stroke. 2021 Jun;52(6):2043-2052.
Body Mass Index in 1.9 Million Adolescents and Stroke in Young Adulthood
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33980044/
 

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