近日，陕西省榆林市的一起120随车“医生”无证的医患纠纷，引发关注。

患者死亡 家属质疑120随车“医生”无行医资质

患者家属肖某芳介绍，2020年1月1日凌晨1时许，其45岁的哥哥肖某安，在家中突感“背部疼痛、胸闷、头疼、下肢无力”，家人立即拨打120。

县医院的救护车迅速赶到。凌晨3点多，不幸还是发生了，患者在县医院抢救无效死亡。

家属认为，120随车“医生”刘某在救护车上没有采取任何有效救护措施，或对病情有延误。

事后，死者儿子肖某杰向县政府投诉。2020年1月9日，县卫健局书面回复称，随车医生刘某判断肖某安为内科病，随后将患者交给内一科就诊。县卫健局调查认为，随车的120护士、内一科医生和护士以及CT检查的医生，都具有相关资质，而接诊医生刘某系临时雇佣人员，无医师执业证书或助理医师执业证书。

两次申请鉴定无果 行政复议近一年也杳无音信

2020年6月4日和2020年7月1日，家属两次向县卫健局提出医疗事故鉴定申请。两次申请均已签收，但无回复。

等不到医疗事故鉴定申请的回复，2020年9月30日，肖某杰向榆林市卫健委提出《行政复议申请书》，请求复议机关依法确认被申请人不履行行政职责违法，并责令其依法履行行政职责。

肖某芳表示：“行政复议申请也石沉大海，没有回复。”其还介绍，“事发半年后，在医院急诊科监督岗，我们还看到刘某的照片，下面注明是‘120医生’。”

今年8月9日，刘某在接受记者采访时称，肖某安被接到救护车上后，一切都正常。她一直在观察着对方，甚至人送到医院后都一切正常。“我已经尽力了，干了我所能及的事情。”

对于家属质疑的其无证一事，刘某表示，去年下半年她拿到了医师执业证，今年从县医院辞职了。

这也就意味着，去年年初接诊肖某安时，刘某确实“无证”。

急救医生无证发生纠纷并非首次

因急救医生无证引发纠纷，并非第一次发生。2017年9月，辽宁省鞍山市台安县的一位老人吃桃子时，异物进入呼吸道。县医院救护车赶到患者住处，对其进行抢救。一小时后，老人去世。患者家属对去世原因存疑，起诉医院。台安县人民法院对此案进行了民事判决。判决书显示，医院在诊疗过程中存在过错，是患者去世的主要原因，医院承担90%责任，赔付35万余元。经卫生监督所调查，参与抢救的郝医生无执业医师证。

在等待民事判决的过程中，患者家属就郝某无医师资格证但单独行医一事，向公安局报案。2020年5月，台安县人民检察院出具的《不起诉决定书》显示，检察院认为“郝某的行为构成非法行医罪的事实不清，证据不足”。患者家属进行申诉，但鞍山市人民检察院维持了台安县人民检察院的决定。理由是“本案犯罪嫌疑人的行为是受医院指派，不属于擅自行为，现有的证据不能证明患者死亡与医生行为之间存在法律意义上的因果关系”。

院前急救的尴尬：理应饱受推崇 现实是乏人问津

急救医生无证事件多次发生，也侧面反映了我国院前急救行业面临的尴尬。北京急救中心副主任刘红梅曾表示，在北京户口颇具吸引力的今天，北京急救中心（下称急救中心）的进京指标年年都用不了，感觉北京户口并不像传得那样炙手可热。更让刘红梅着急上火的是，即便勉强招来了人，真正能留下的也非常少。“我们做过统计，工作8年后，留下继续干院前急救的医生不超过招聘时总人数的20%。

北京尚且院前急救人员稀缺，县医院的情况通常只会更糟不会更好。按法律的要求，急救人员要有执业医师资格证。但有医生就调侃道：“有证我干嘛不去医院呢？”因此，可以想象，急救人员无证上岗，是一部分医院的无奈之举。一位急诊医生还表示，这些年在急诊自己接车的120也有上百辆了，能够做初步处理、完整交接的，也就个位数，常见情况是一问三不知。

院前急救医生岗位乏人问津的背后，一是因这一职位是医疗系统内出了名的又苦又累；二因缺乏职业成就感、风险高、收入低等现实难题；再之，老百姓的偏见，也让急救医生们伤透了心。在不少老百姓的眼里，急救医生的地位和医院里的医生天上地下。在他们的认知中，急救医生只是一位“搬运工”，他们只是需要一辆急救车，或是搬抬工作。国家为解决院前急救医务人员短缺的问题，还曾出台考取执业医师证降20分的举措，降格以求急救医生，引发争议。

在某种意义上，院前急救是一条生命通道，关系着千家万户的安危，院前急救这一岗位也理应饱受推崇，但现实南辕北辙，耐人寻味。

references：陕西一男子突发疾病送医后死亡 家属质疑120随车医生无行医资质应该担责
https://www.163.com/dy/article/GH31QN290552CPB1.html

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