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妇产

他汀能否改善卵巢癌女性的生存期?

来源:环球医学编写    时间:2021年09月01日    点击数:    5星

大多数卵巢癌患者预后不佳,但有研究报告,使用他汀与生存率改善相关。2021年6月,澳大利亚学者发表在《Br J Cancer》的一项澳大利亚全国数据链研究,探究了使用他汀与卵巢癌女性生存期的相关性。

背景:卵巢癌5年生存率低于50%,像他汀一样的常用药物能否改善生存期引起了相当大的研究兴趣。

方法:通过澳大利亚癌症数据库识别了2003~2013年确诊为卵巢癌的澳大利亚女性,并将这些记录与国家药物和死亡数据库相连。使用Cox比例风险回归评估他汀和生存期之间相关性的风险比(HR)和置信区间(CI)。

结果:子宫内膜样癌女性诊断前使用他汀与总生存期不相关,但是与更好的生存期相关。诊断后使用他汀与更好的卵巢癌特异性生存期相关(OVS;HR,0.87;95% CI,0.81~0.94),但是该相关性大部分受限于癌症确诊后开始使用他汀的女性(OVS;HR,0.68;0.57~0.81;继续使用者;HR,0.94;0.87~1.01)。子宫内膜样癌的相关性最强(OVS;HR,0.48;0.29~0.77)。

结论:使用他汀为卵巢癌女性带来生存获益,但是不能排除观察性研究中的偏倚。尤其反向因果关系问题,疾病状态会影响他汀类药物使用、适应症和女性正常胆固醇水平数据的缺失也会造成混杂。需要随机试验提供明确证据。


(选题审校:吴紫阳 编辑:丁好奇)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)


参考资料:
Br J Cancer. 2021 Jun 16.
Statin use and survival among women with ovarian cancer: an Australian national data-linkage study
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34135470/

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